קליניש עפפעקטיווענעסס אַנאַליסיס אויף 54 נקפּ קאַסעס מיט טרעאַטמענט פון ליאַנהואַקינגווען גראַנולעס טשענג דעזשאָנג, לי יי

(די פּורען אַפפיליאַטעד האָספּיטאַל פון וווהאַן אוניווערסיטעט פון וויסנשאַפֿט און טעכנאָלאָגיע, וווהאַן 430,081, טשיינאַ)

אַבסטראַקט אָביעקטיוו : צו אַנאַלייז די קליניש עפפעקטיווענעסס פון ליאַנהואַ קינגווען גראַנולעס (לה C) אויף ראָמאַן קאָראָנאַווירוס לונגענ-אָנצינדונג (נקפּ) פּאַטיענץ. מעטהאָדס : די קליניש דאַטן פון 54 פּראָסט נקפּ פּאַטיענץ זענען רעטראָספּעקטיוועלי אַנאַלייזד אין די פּורען אַפפיליאַטעד האָספּיטאַל צו וווהאַן אוניווערסיטעט פון וויסנשאַפֿט און טעכנאָלאָגיע. רעזולטאַטן: נאָך באַהאַנדלונג מיט לה-C פֿאַר דרייַ קאָנסעקוטיווע טעג. די קורס פון סימפּטאָמס דיסאַפּיראַנס אין היץ, אַסטהעניאַ און הוסט איז געווען 47.5%, 35.1%, און 20.0%, ריספּעקטיוולי. פינף טעג שפּעטער, דער קורס פון סימפּטאָמס דיסאַפּיראַנס אין היץ, אַסטהעניאַ און הוסט געוואקסן צו 62.5%, 59.5%, און 50.0%, ריספּעקטיוולי. דורך דעם זיבעטן טאָג, דער קורס פון סימפּטאָמס דיסאַפּיראַנס אין היץ, אַסטהעניאַ און הוסט ריטשט בייַ 80.0%, 75.7%, און 76.7%. די טעג פון סימפּטאָמס דיסאַפּיראַנס אין היץ, אַסטהעניאַ, און הוסט איז געווען 3.6 ± 2.14 טעג, 4.1 ± 2.58 טעג, און 5.3 ± 2.63 טעג. ווי גרוס די אנדערע סימפּטאָמס דיסאַפּיראַנס אין די קאַסטן סטופפינעסס, די דיספּנעאַ, און די פייַכט קראַקקלעס איז געווען 84.6%, 100%, און 89.5%; און דער גאַנץ עפעקטיווקייַט איז געווען אַרויף צו 81.6%, אָן קיין באמערקט זייַט ווירקונג דורך דעם זיבעטן טאָג. קאָנקלוסיאָן : לה-C קען באטייטיק באַפרייַען קליניש סימפּטאָמס אין פּראָסט נקפּ פּאַטיענץ דורך ינכיבאַטינג היץ, אַסטהעניאַ, און סאָפע, און רידוסינג זייער געדויער. אַלע די רעזולטאטן ביטנייַ פּרילימאַנערי קליניש זאָגן פֿאַר לה-C אין די נקפּ באַהאַנדלונג.

טערמינען: ליאַנהואַקינגווען; סאַרס-קאָוו-2; נקפּ; קליניש ווירקונג; רעטראַספּעקטיוו אַנאַליסיס; טיפּיש קאַסעס

כינעזיש גריידינג נומער: ר254.3; ר256.19; ר512.99

דאָקומענט לעגיטימאַציע קאָד: א דוי: 10. 3969 / דזש. יססן. 1673-7202. 2020. 02. 006

לעצטנס, די ראָמאַן קאָראָנאַווירוס לונגענ-אָנצינדונג (ראָמאַן קאָראָנאַווירוס לונגענ-אָנצינדונג, נקפּ) עפּידעמיע האט שוין ספּרעאַדינג און עס איז געווען קלאַססיפיעד ווי קלאַס ב ינפעקטיאָוס חולאתן (געראטן ווי אַ קלאַס א קרענק) [1] . מער ווי 20 לענדער און מקומות אין דער וועלט האָבן געמאלדן באשטעטיקט קאַסעס, און עס איז שיין אַ גלאבאלע ציבור געזונט געשעעניש [2] . די הויפּט סימפּטאָמס פון נקפּ זענען היץ, אַסטהעניאַ און טרוקן הוסט. א ביסל פּאַטיענץ האָבן סימפּטאָמס אַזאַ ווי נאַסאַל פאַרשטעלונג, ראַני נאָז, ווייטיקדיק האַלדז און שילשל. עס איז געמאלדן אַז 15.7% פון נקפּ פּאַטיענץ זענען אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל, און די קליניש מאָרטאַליטי קורס איז וועגן 1.4% [3] . עטלעכע שטודיום אויך ווייזט אַז 26% פון די פּאַטיענץ דאַרפֿן באַהאַנדלונג אין די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, און די מאָרטאַליטי קורס פון די באשטעטיקט פּאַטיענץ איז 4.3% [4] , און דילייד די באַהאַנדלונג, דער טעראַפּיוטיק ווירקונג איז גאָר ערנסט. אָבער, אַרויף צו איצט, עס איז קיין עפעקטיוו אַנטיוויראַל מעדיצין פֿאַר נקפּ, אָבער סימפּטאָם-באזירט טהעראַפּיעסאַרע דער הויפּט געניצט. מיר געניצט ליאַנהואַקינגווען גראַנולע קאַמביינד מיט רוטין באַהאַנדלונג צו מייַכל די קרענק און באקומען גוט רעזולטאַטן. דעריבער, מיר דאָ מעלדונג אַ רעטראַספּעקטיוו אַנאַליסיס אויף די קליניש דאַטן פון די 54 נקפּ פּאַטיענץ אין אונדזער שפּיטאָל, אין סדר צו פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג מדרגה פון די קרענק.

  1. 1.        דאַטאַ און מעטהאָדס

1.1.       אַלגעמיינע דאַטן פֿאָרש טאַרגאַץ זענען די 54 קאַסעס פון ראָמאַן קאָראָנאַווירוס לונגענ-אָנצינדונג וואָס זענען באהאנדלט מיט ליאַנהואַקינגווען גראַנולעס קאַמביינד מיט קאַנווענשאַנאַל באַהאַנדלונג (לויט צו די סערוויילאַנס פון קרענק, געבן נוטרישאַנאַל שטיצן, אַנטיוויראַל באַהאַנדלונג און אַנטיבאַקטיריאַל באַהאַנדלונג) פון יאנואר 01-31, 2020 אין פּורען שוואָם באָב קוואדראט פּאַנץ אַפפיליאַטעד צו וווהאַן אוניווערסיטעט פון וויסנשאַפֿט און טעכנאָלאָגיע. די דורכשניטלעך עלטער פון די פּאַטיענץ איז געווען 60.1 ± 16.98 יאָרן, אַרייַננעמען 29 זכר (53.7%) און 25 ווייַבלעך (46.3%); די דורכשניטלעך גוף טעמפּעראַטור איז געווען (37.93 ± 0.93) ℃, די מידיאַן גוף טעמפּעראַטור איז געווען 38.05 ℃, און די מאַקסימום גוף טעמפּעראַטור איידער דיאַגנאָסיס איז (38.54) ± 0.60) ℃; דורכשניטלעך האַרץ קורס איז געווען 87.9 ± 11.80 ביץ / מין, די מידיאַן האַרץ קורס איז געווען 85.5 ביץ / מין, די העכסטן קורס איז געווען 112 ביץ / מין; די דורכשניטלעך אָטעמען איז געווען 21.1 ± 3.78 ברעטס / מין, די מידיאַן קורס איז געווען 20.0 ברעטס / מין, די העכסטן קורס איז געווען 30.0 ברעטס / מין; יענע מיט געשיכטע פון כייפּערטענשאַן איז געווען 21 קאַסעס (38.9%), און יענע מיט געשיכטע פון קאָראַנערי האַרץ קרענק איז געווען 7 קאַסעס (13%). עס זענען געווען 10 קאַסעס פון צוקערקרענק מעלליטוס (18.5%), 10 קאַסעס פון סערעבראַל אטאקע (18.5%). פֿאַר לאַבאָראַטאָריע דורכקוק: 31 קאַסעס (64.6%) פון לעוקאָסיטעס אין די נאָרמאַל קייט, 9 קאַסעס (18.8%) נידעריקער ווי דער נאָרמאַל ווערט, 8 קאַסעס (16.7%) העכער ווי דער נאָרמאַל ווערט; 25 קאַסעס (52.1%) פון נעוטראָפילס אין די נאָרמאַל קייט, 23 קאַסעס (47.9%) זענען העכער ווי דער נאָרמאַל ווערט, 14 קאַסעס (29.2%) זענען אין די נאָרמאַל קייט, 34 קאַסעס (70.8%) זענען נידעריקער ווי דער נאָרמאַל ווערט ; אַלע פּאַטיענץ האט: C-ריאַקטיוו פּראָטעין לעוועלס העכער ווי נאָרמאַל. אַלע די פּאַטיענץ זענען באהאנדלט מיט ליאַנהואַקינגווען גראַנולעס פֿאַר אַ דורכשניטלעך פון 8.0 ± 4.10 טעג, מיט אַ מידיאַן פון 7.0 טעג, אַ מינימום פון 1.0 טעג און אַ מאַקסימום פון 16.0 טעג.

טיש 1 אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע פון ​​נקפּ פּאַטיענץ

נומער

קאַסעס

(ציילן)

רעזולטאַט

פּרויעקט

קאַסעס

(ציילן)

רעזולטאַט

עלטער

54

60.10 ± 16.98

מעסענטשימאַל סעלז (%)

מענטש (%)

29

53.7

נאָרמאַל

25

52.1

גוף טעמפּעראַטור

54

37.93 ± 0.93

נידעריק

0

0.0

האַרץ קורס (ביץ / מין)

54

87.90 ± 11.80

הויך

23

47.9

אָטעמען קורס (ברעטס / מין)

54

21.10 ± 3.78

די לימפאָסיטע (%)

מעדיציניש געשיכטע

נאָרמאַל

14

29.2

הויכע בלוט דרוק

21

38.9

נידעריק

34

70.8

קאָראַנערי האַרץ קרענק

7

13

הויך

0

0.0

צוקערקרענק מעלליטוס

10

18.5

C-ריאַקטיוו פּראָטעין (%)

סערעבראַל אטאקע

10

18.5

נאָרמאַל

0

0.0

ווייַס בלוט סעלז (%)

נידעריק

0

0.0

נאָרמאַל

31

64.6

הויך

44

100.0

נידעריק

9

18.8

טעג מיט באַהאַנדלונג פון ליאַנהואַקינגווען גראַנולעס

54

8.0 ± 4.10

הויך

8

16.7

1.2.       דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פּאַטיענץ זענען דיאַגנאָסעד ווי נקפּ Positive ווען זיי באגעגנט די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר ראָמאַן קאָראָנאַווירוס ינפעקציע (פּראָצעס ווערסיע פינפט) [5] , און געוויזן positive רעזולטאטן מיט די נוקלעיק זויער פּרובירן געטאן פֿאַר ספּוטום, האַלדז ווישער און נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך סאַקרישאַנז.

1.3.       ינקלוזשאַן קרייטיריאַ דער נאָרמאַל [5] אין-פּאַטיענץ וואס זענען איבער 18 יאר אַלט און טרעפן די נקפּ דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ.

1.4.       עקסקלוסיאָן קרייטיריאַ 1) שטרענג און קריטיש נקפּ פּאַטיענץ; 2) קיין אנדערע כראָניש רעספּעראַטאָרי חולאתן, רעספּעראַטאָרי באַקטיריאַל ינפעקטיאָנס אַזאַ ווי סופּפּוראַטיווע טאָנסילליטיס, אַקוטע טראַטשעאָבראָנטשיאַל בראָנטשיטיס, סינוסיטיס, אָטיטיס מידיאַ און אנדערע רעספּעראַטאָרי חולאתן אַז ווירקן די קליניש פּראָצעס יוואַליויישאַן; 3) מיט שטרענג ערשטיק יממונאָדעפיסיענסי, קונה יממונאָדעפיסיענסי סינדראָום, קאַנדזשענאַטאַל רעספּעראַטאָרי מאַלפאָרמאַטיאָן קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק, פּולמאַנערי דיספּלייזשאַ און אנדערע יקערדיק חולאתן.

1.5.       באַהאַנדלונגליאַנהואַקינגווען גראַנולע (בעידזשינג יילינג., גיזז20100040) איז באַל-פּע גענומען, 1 זעקל / צייַט, 3טימעס / ד; די הויפּט טעראַפּיוטיק דרוגס זענען ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן פון מענטשלעך יממונאָגלאָבולין (גויזשאָו טאַיבאַנג ביאָלאָגיקאַל פּראָדוקץ קאָו, לטד, גדזשז ס20023034) 2.5ג, אַמאָל אַ טאָג; גאַנסיקלאָוויר ינדזשעקשאַן (הובעי קייי Pharmaceutical קאָו, לטד, גדזשז ה10980188) 0.5 ג, אַמאָל אַ טאָג; לעוואָפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע ינדזשעקטיאָן (הו הו נאַנוווזשאָוטאָנג Pharmaceutical קאָו, לטד, גדזשזז ה20083916) 0.4ג, אַמאָל אַ טאָג; מעטהילפּרעדניסאָלאָנע סאָדיום סוקסינאַטע פֿאַר ינדזשעקשאַן (ליאַאָנינג היסיקאָ Pharmaceutical קאָו, לטד, גדזשזז ה20133234) 40 מג, אַמאָל אַ טאָג.

1.6.       אָבסערוואַציע אינדעקס די קליניש דאַטן פון 54 נקפּ פּאַטיענץ זענען אַנאַלייזד, כולל די דיסאַפּיראַנס קורס פון הויפּט סימפּטאָמס (היץ, אַסטהעניאַ, הוסט) נאָך 3, 5, 7 טעג, די דיסאַפּיראַנס טעג פון היץ און אנדערע סימפּטאָמס און וואונדער.

1.7.       קרייטיריאַ פֿאַר ווירקונג יוואַליויישאַן די הויפּט סימפּטאָם "קיין" איז גענומען ווי 0 פונט, און "יאָ" ווי 1 פונט. (איידער באַהאַנדלונג - נאָך באַהאַנדלונג) / איידער באַהאַנדלונג איז די סימפּטאָם כעזשבן רעדוקציע קורס, ווען די כעזשבן איז מער ווי 30%, עס איז געקוקט ווי עפעקטיוו באַהאַנדלונג, ווען די כעזשבן איז ווייניקער ווי 30%, עס איז געקוקט ווי ינעפפעקטיווע באַהאַנדלונג, ווען די כעזשבן איז מער ווי 30%, עס איז געקוקט ווי עפעקטיוו באַהאַנדלונג / גאַנץ נומער פון קאַסעס נאָך באַהאַנדלונג ווי עפעקטיוו באַהאַנדלונג עפעקטיווקייַט, די באַהאַנדלונג עפעקטיווקייַט פון אַלע פּאַטיענץ נאָך 3, 5 און 7 טעג פון באַהאַנדלונג איז אַנאַלייזד.

1.8.       סטאַטיסטיש אופֿן דעם לערנען ניצט סאַס 9.4 ווייכווארג פֿאַר דיסקריפּטיוו אַנאַליסיס, די קאַונטינג דאַטן איז דיסקרייבד דורך די נומער פון קאַסעס און דער זאַץ פאַרהעלטעניש, די מעאַסורעמענט דאַטן איז דיסקרייבד דורך די מיינען ± נאָרמאַל דיווייישאַן אָדער מידיאַן, און די באַסעלינע דאַטע און די ווירקונג ינדעקסיז פון יעדער באזוכן פונט זענען דיסקרייבד און אַנאַלייזד.

  1. 2.        רעזולטאַט

2.1.       דיסאַפּיראַנס קורס פון הויפּט סימפּטאָמס (היץ, אַסטהעניאַ, הוסט) 1) איידער די באַהאַנדלונג, עס זענען געווען 40 קאַסעס פון היץ (74.1%), 37 קאַסעס פון אַסטהעניאַ (68.5%), 30 קאַסעס פון הוסט (55.6%); 2) נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג, עס זענען געווען 19 קאַסעס פון היץ (47.5%), 13 קאַסעס פון אַסטהעניאַ (35.1%), 6 קאַסעס פון הוסט (20.0%); 3) נאָך 5 טעג פון באַהאַנדלונג, היץ פאַרשווונדן אין 25 קאַסעס (62.5%), אַסטהעניאַ אין 22 קאַסעס (59.5%), הוסט אין 15 קאַסעס (50.0%); 4) נאָך 7 טעג פון באַהאַנדלונג, היץ פאַרשווונדן אין 32 קאַסעס (80.0%), אַסטהעניאַ אין 28 קאַסעס (75.0%) די הוסט סימפּטאָמס פאַרשווונדן אין 23 קאַסעס (76.7%). זען טאַבלע 2 און רעכענען 1.

 

 

טיש 2 דיסאַפּפּעאַראַנסע קורס פון הויפּט סימפּטאָמס אין נקפּ פּאַטיענץ (%)

פּרויעקט

פאַל נומער איידער באַהאַנדלונג

רידוסט קאַסעס נאָך 3 ד באַהאַנדלונג

רידוסט קאַסעס נאָך 5 ד באַהאַנדלונג

רידוסט קאַסעס נאָך 7 ד באַהאַנדלונג

היץ (N = 54)

40 (74.1)

19 (47.5)

25 (62.5)

32 (80)

אַסטהעניאַ (N = 54)

37 (68.5)

13 (35.1)

22 (59.5)

28 (75.7)

הוסט (N = 54)

30 (55.6)

6 (20.0)

15 (50.0)

23 (76.7)

2.2.      
Main symptoms (fever, asthenia, cough) disappeared time 1) The average disappearance time of fever symptoms was (3.6 ± 2.14) days, median disappearance time was 3.0 days, with the shortest time as 1.0 days and the longest time as 8.0 days; 2) the average disappearance time of asthenia symptoms were (4.1 ± 2.58) days, median disappearance time were 4.0 days, the shortest 1.0 days, the longest 12.0 days; 3) the average disappearance of cough symptoms days (5.3 ± 2.63) d, median disappearing days (5.0 d), minimum disappearing days (1.0 d), maximum disappearing days (12.0 d).

71
פיגור 1 דיסאַפּפּעאַראַנסע קורס פון הויפּט סימפּטאָמס אין נקפּ פּאַטיענץ

81

פיגור 2 דיסאַפּפּעאַראַנסע קורס פון אנדערע סימפּטאָמס און וואונדער אין נקפּ פּאַטיענץ

85

פיגור 3 טרעאַטמענט עפעקטיווקייַט פון נקפּ פּאַטיענץ

2.3.       דיסאַפּיראַנס קורס פון אנדערע סימפּטאָמס און וואונדער 1) איידער באַהאַנדלונג: 13 קאַסעס (24.1%) האט קאַסטן נויט, 8 קאַסעס (14.8%) האט דיספּנעאַ, 10 קאַסעס (18.5%) האט אַנערעקסיאַ, און 19 קאַסעס (35.2%) האט פייַכט ראַלעס ; 2) 7 טעג נאָך באַהאַנדלונג: 2 קאַסעס האט קאַסטן נויט, מיט 11 קאַסעס (84.6%) פאַרשווונדן, 0 קאַסעס האט דיספּנעאַ, מיט 8 קאַסעס פאַרשווונדן. עס זענען געווען 6 קאַסעס פון אַנערעקסיאַ, מיט 4 קאַסעס אָדיסאַפּפּעאַרעד (40.0%), 2 קאַסעס פון פייַכט ראַלעס, מיט 17 קאַסעס פאַרשווונדן (89.5%). זען טאַבלע 3 און רעכענען 2.

טאַבלע 3 דיסאַפּפּעאַראַנסע קורס פון אנדערע סימפּטאָמס און וואונדער אין נקפּ פּאַטיענץ (%)

פּרויעקט

פאַל נומער איידער טרעאַטמענט

פאַל רעדוקטיאָן נאָך באַהאַנדלונג

קאַסטן נויט (N = 54)

13 (24.1)

11 (84.6)

דיספּנעאַ (N = 54)

8 (14.8)

8 (100.0)

אַנערעקסיאַ (N = 54)

10 (18.5)

4 (40.0)

פייַכט ראַלעס (N = 54)

19 (35.2)

17 (89.5)

2.4.       באַהאַנדלונג עפעקטיווקייַט דריי טעג נאָך באַהאַנדלונג, 23 פון 54 נקפּ פּאַטיענץ זענען עפעקטיוו (46.9%); פינף טעג נאָך באַהאַנדלונג, 34 זענען געווען עפעקטיוו (69.4%); זיבן טעג נאָך באַהאַנדלונג, 40 זענען געווען עפעקטיוו (81.6%). זען טאַבלע 4 און רעכענען 3.

טיש 4 עפעקטיוו קורס פון נקפּ פּראָסט טיפּ פּאַטיענץ [קאַסעס (%)]

פּרויעקט

3 ד נאָך באַהאַנדלונג

5 ד נאָך באַהאַנדלונג

7 ד נאָך באַהאַנדלונג

עפעקטיוו (N = 54)

23 (46.9)

34 (69.4)

40 (81.6)

ומזיסט (N = 54)

26 (53.1)

15 (30.6)

9 (18.4)

 

2.5.       זיכערקייַט אַנאַליסיס נאָך אַנאַליסיס, עס איז געווען ניט קלאָר ווי דער טאָג אַגראַוויישאַן אין בלוט רוטין פּרובירן, לעבער און ניר פונקציאָנירן פּרובירן אין די לויף פון ליאַנהואַקינגווען גראַנולע קאַמביינד מיט רוטין באַהאַנדלונג. קאַמפּערד מיט פּרעוויאָס באַהאַנדלונג, אַלע פּאַטיענץ חוץ דער אָריגינעל סימפּטאָמס פון רעספּעראַטאָרי שעטעך און דיגעסטיווע שעטעך האט ניט דערשייַנען נייַ ומבאַקוועמקייַט סימפּטאָמס אָדער אַגראַווייטינג וואונדער, סאַגדזשעסטינג אַז ליאַנהואַקינגווען גראַנולע איז זיכער אין קליניש אַפּלאַקיישאַן.

3.        דיסקוטירן

לויט צו פאָרשונג, קאָראָנאַווירוסעס געפֿונען דורך יומאַנז זענען וויידלי צעשיקט איבער יומאַנז און אנדערע מאַמאַלז, עטלעכע מענטשן האָבן מילד סימפּטאָמס נאָך ווייל Infected מיט קאָראָנאַווירוס, אָבער עטלעכע מענטשן האָבן שטרענג סימפּטאָמס און אַפֿילו דעאַטה.דורינג די פאַרגאַנגענהייַט 20 יאר, צוויי פאָלקס β-קאָראָנאַווירוסעס זענען שטרענג אַקוטע רעספּעראַטאָרי סינדראָמע ווירוס (סאַרס-קאָוו) און מיטל מזרח רעספּעראַטאָרי סינדראָמע קאָראָנאַווירוס (מערס-קאָוו), די ינפעקציע מאָרטאַליטי ראַטעס זענען 10% און 37% ריספּעקטיוולי. אָבער, די קאָראָנאַווירוס געפֿונען דורך יומאַנז זענען בלויז די שפּיץ פון די ייַזבאַרג. עס איז מסתּמא אַז מער זאָאָנאָטיק חולאתן און העכסט ינפעקטיאָוס קאָראָנאַווירוסעס וואָלט זיין געפֿונען אין דער צוקונפֿט [6] . דעם עפּידעמיע איז געווען געפֿירט דורך סאַרס-קאָוו-2 [7] , וואָס איז אַ איין-ברעג רנאַ Positive-ברעג ענוועלאַפּט β-קאָראָנאַווירוס, בעת אַ הויך מדרגה סיקוואַנס ענלעכקייַט מיט די ענזימעס פון סאַרס און מערס. אין דערצו, די אַנאַליסיס פון פּראָטעין סטרוקטור ווייזט אַז די ביינדינג "קעשענע" פון סאַרס-קאָוו-2, סאַרס און מערס ווירוס ענזימעס מיט דרוגס זענען קאנסערוואטיוו, אַזוי עס איז ספּעקיאַלייטאַד אַז פרייַערדיק אַנטי-סאַרס און מערס דרוגס קענען ווערן געניצט אין נקפּ באַהאַנדלונג [8] .

לעצטנס, אַ קליניש אַנאַליסיס פון 1,099 נקפּ פּאַטיענץ פון 31 מדינות און שטעט געמאלדן אַז די פּראָפּאָרציע פון היץ און הוסט אין כאַספּיטאַלייזד פּאַטיענץ איז געווען 87.9% און 67.7% [3] , און אן אנדער 138 פּאַטיענץ מיט נקפּ קליניש לערנען געפֿונען אַז די הויפּט קליניש סימפּטאָמס אַרייַננעמען היץ (98.6%), אַסטהעניאַ (69.6%), הוסט (59.4%), גאַנץ מאָרטאַליטי קורס איז געווען 4.3% [4] , און אַ באַריכט פון 12 פּאַטיענץ אויך געמאלדן אַז הויפּט סימפּטאָמס זענען הוסט (46.3%), אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך קאַנדזשעסטשאַן (61.5%), מיאַלגיאַ (23.1%) און קאָפּווייטיק (23.1%) [9] . "דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר ראָמאַן קאָראָנאַווירוס לונגענ-אָנצינדונג (פּראָצעס Fifth אַדישאַן) [5] ארויס דורך נאַשאַנאַל געזונט קאָמיסיע" שטאַטן אַז די קרענק הויפּט סימפּטאָמס זענען היץ, אַסטהעניאַ, און הוסט. אַרויף צו איצט, עס איז ניט עפעקטיוו אַנטיוויראַל דרוגס צו מייַכל מיט נסיפּ, סימפּטאָם-באזירט סאַפּאָרטיוו טהעראַפּיעס און פולשטענדיק אריינמישונג זענען איצט געניצט דורך קליניק. דעריבער, באַהאַנדלונג ימפּרוווינג קליניש סימפּטאָמס, אַזאַ ווי היץ, אַסטהעניאַ, און הוסט שייך צו די קרענק, האָבן אַ גרויס קליניש באַטייַט פֿאַר אַללעוויאַטינג די שטרענגקייַט פון די קרענק און רידוסינג די געדויער פון די קרענק.

די פֿריִערדיקע יקער און קליניש טריאַלס פון ליאַנהואַקינגווען קאַפּסולע (גראַנולעס) אנגעוויזן אַז לה-C קענען דאָך ינכיבאַט די סאַרס-קאָוו ווירוסע עקססיטינג אין אין וויטראָ קולטור פון סעלז, און האָבן באַטייַטיק ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף ה1נ1, ה3נ2, ה7נ9 ינפלוענציע ווירוס און אַזוי אויף [ 11-12] , און האָבן קיין חילוק מיט אָסעלטאַמיוויר פאָספאַטע פֿון רידוסינג די געדויער פון וויראַל נוקלעיק זויער פון ה1נ1 ינפלוענציע פּאַטיענץ טשאַנגינג צו נעגאַטיוו און געדויער פון אַלע ינפלוענציע סימפּטאָמס, און קענען רעמיטטעד היץ, ריליווז הוסט, מוסקל ווייטיק, אַסטהעניאַ און אנדערע סימפּטאָמס [ 13,14] , דעריבער, די קליניש דאַטן פון די קאָמבינאַציע פון ליאַנהואַ קינגווען גראַנולעס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּראָסט נקפּ פּאַטיענץ פון יאנואר 1 צו 30, 2020 זענען געווען סאַמערייזד און אַנאַלייזד אויף דער פֿאַרבעסערונג קאַפּאַציטעט אויף היץ, אַסטהעניאַ, הוסט און אנדערע סימפּטאָמס רעטראָספּעקטיוועלי. עס אויס אַז אונטער דער באזע פון רוטין באַהאַנדלונג, קאָמבינאַציע פון ליאַנהואַקינגווען גראַנולע פֿאַר 3 טעג, די היץ פאַרשווונדן קורס איז 47.5%; נאָך טרעאַטינג פֿאַר 5 טעג, היץ, אַסטהעניאַ און הוסט דיסאַפּיראַנס ראַטעס זענען 62.5%, 59.5%, און 50.0%; נאָך טרעאַטינג פֿאַר 7 טעג, די היץ, אַסטהעניאַ, און הוסט דיסאַפּיראַנס ראַטעס זענען 80.0%, 75.7%, און 76.7% ריספּעקטיוולי. די דורכשניטלעך דיסאַפּירינג צייַט זענען 3.6 טעג, 4.1 טעג, און 5.3 טעג, וואָס סאַגדזשעסץ אַז ליאַנהואַקינגווען קאַפּסולע באטייטיק ריליווז די הויפּט סימפּטאָמס פון היץ, אַסטהעניאַ, און הוסט, און אויך האט אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג ווירקונג אויף ריליווינג קאַסטן טייטנאַס, דיספּנעאַ, און פייַכט ראַלעס פון לונג, די עפעקטיוו קורס איז 81.6%. עס ינדיקייץ אַז די מעדיצין האט אַ גוט קליניש ווירקונג אויף ימפּרוווינג קליניש סימפּטאָמס, אַללעוויאַטינג די שטרענגקייַט פון די קרענק, און רידוסינג די געדויער פון שפּיטאָל בלייַבן. צו ווייַטער אַנאַלייז קליניש דאַטן, צווישן די פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט נקפּ פּראָסט טיפּ, אַ טיפּיש פאַל איז אויסגעקליבן און סאַמערייזד ווי גייט אין סדר צו צושטעלן קליניש געדאנקען פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די קרענק.

א ווייַבלעך, 48 יאר אַלט, געבוירן פון הובעי, קיין אנדערע קרענק געשיכטע. אויף יאנואר 11, 2020, די הויפּט סימפּטאָמס זענען היץ, הוסט, ספּוטום, ווייטיקדיק האַלדז, ראַני נאָז, גוף ווייטיק, וויזינג, שאָרטנאַס פון אָטעם. ביי די שפּיטאָל, אַ קאַסטן דורכקוק, קאַסטן פילם און אַ קאָרט פון די לונגען סאַגדזשעסטיד אַ לונג ינפעקציע. נאָך טרעאַטינג מיט גאַנסיקלאָוויר (ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, 0.5 ג, 1 מאָל / טאָג) און אָסעלטאַמיוויר (מויל, 1 קאַפּסל, 2 מאל / טאָג), היץ ריפּיטיד. קאָרט פון לונגען דינסטאג ינואר 17 געוויזן "ביילאַטעראַל-לונג ינפעקציע, וויראַל לונגענ-אָנצינדונג". אויף יאנואר 18, זי איז געווען אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל מיט "פּולמאַנערי ינפעקציע", גשמיות דורכקוק: גוף טעמפּעראַטור 39.3 ℃, האַרץ קורס 112 ביץ / מין, אָטעמען קורס 25 ברעטס / מין, בלוט דרוק 130/70 מם הג (1 מם הג = 0.133 קפּאַ), רויט האַלדז, דיק לונג סאָונדס, צעוואָרפן טרוקן און פייַכט ראַלעס. בלוט רוטין דורכקוק: ווייַס בלוט צעל ציילן 3.53 × 10 9/ ל, נעוטראָפיל פאַרהעלטעניש 67.2%, לימפאָסיטע פאַרהעלטעניש 28.4%. בלוט בייאָוקעמיקאַל דורכקוק: אַלט: 35.3 ו / ל, אַסט: 42.6ו / ל, אַלבומין 35.0ג / ל, לאַקטאַטע דעהידראָגענאַסע 370 ו / ל, הידראָקסיבוטיראַטע דעהידראָגענאַסע 275 ו / ל, נקפּ נוקלעיק זויער פּרובירן געוויזן positive.

(1)
פיגור 4: טשעסט קאָרט רעזולטאטן

 

נאָך אַרייַנטרעטן, זי איז געווען געגעבן לעוואָפלאָקסאַסין (ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, 0.4 ג, 1 מאָל / טאָג), וויטאַמין C (ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, 3 ג, 1 מאָל / טאָג), אַמבראָקסאָל (ינטראַווענאָוס ינדזשעקשאַן, 30מג, 2 מאל / טאָג), יאַנהונינג (ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, 0.4 ג, 1 מאָל / טאָג), מעטהילפּרעדניסאָלאָנע (ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, 40 מג, 1 מאָל / טאָג). אויף יאַנואַר 21, קאַסטן קאָרט געוויזן "ינפעקטיאָוס ליזשאַנז אין ביידע לונגען, קאַמפּערד צו פרייַערדיק פּראָגרעס (17/01/2020), ביילאַטעראַל פּלעוראַל טיקער". אַדדזשוסטינג באַהאַנדלונג פּלאַן, דאָזע מאָקסיפלאָקסאַסין (ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, 0.4 ג, 1 מאָל / ד), גאַנסיקלאָוויר (ינטראַווענאָוס ינדזשעקשאַן, 0.5 ג, 1 מאָל / ד), דאָזע ליאַנהואַ קינגווען גראַנולעס (מויל, 1 זעקל, 3 מאל / ד), די גוף טעמפּעראַטור ווענדן אין נאָרמאַל דעם אנדערן טאג. אויף יאנואר 28 און אויף יאנואר 31, די נקפּ פּרובירן איז געווען נעגאַטיוו, און אויף פעבערואַרי 01, דער פּאַציענט האט קיין היץ, הוסט, ספּוטום, דיק ברידינג סאָונדס פון ביידע לונגען, אַ ביסל טרוקן און פייַכט ראַלעס, און די קאַסטן קאָרט געוויזן אַבסאָרבינאַטיאָן איז מער קלאָר ווי דער טאָג ווי איידער, ווי געוויזן אין Figure 4, בלוט רוטין און בלוט בייאָוקעמאַסטרי יגזאַמאַניישאַנז זענען נאָרמאַל, און די נקפּס זענען נעגאַטיוו פֿאַר 2 קאָנסעקוטיווע מאל, נאָכקומען מיט די קליניש היילן נאָרמאַל. זיי זענען געווען דיסטשאַרדזשד פון די שפּיטאָל און דאָזע 2 באָקסעס פון ליאַנהואַ קינגווען גראַניאַלז אין שטוב (מויל, 1 זעקל, 3 מאל / ד). דער פּאַציענט Feels גוט נאָך נאָכגיין-אַרויף אַזוי ווייַט, האט קיין היץ, הוסט, ספּוטום און אנדערע סימפּטאָמס.

אין די אויבן-דערמאנט טיפּיש קאַסעס, דער גוף טעמפּעראַטור אומגעקערט צו נאָרמאַל די ווייַטער טאָג נאָך די קאַמביינד אַפּלאַקיישאַן פון ליאַנהואַקינגווען גראַניאַלז, און די סימפּטאָמס און וואונדער אַזאַ ווי הוסט און פייַכט ראַלעס זענען באטייטיק ימפּרוווד, וואָס איז געווען בייסיקלי קאָנסיסטענט מיט די רעזולטאטן פון די רעטראַספּעקטיוו קליניש אַנאַליסיס פון 54 קאַסעס, ריווילינג די קוואַליטעט אַדוואַנטאַגעס פון די קאַמפּאַונד כינעזיש מעדיצין "קוילעלדיק רעגולירן און מאַלטי-ציל באַהאַנדלונג", סאַגדזשעסטינג אַז ליאַנהואַקינגווען גראַנולעס האט אַ וויכטיק קליניש אַפּלאַקיישאַן אין די באַהאַנדלונג פון נקפּ פּאַטיענץ. אין דערצו, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דעם לערנען איז אַ רעטראַספּעקטיוו קליניש לערנען פֿאַר נקפּ דיאַגנאָסעד פּראָסט טיפּ פּאַטיענץ, די מוסטער גרייס איז קליין, מאַנגל פון פאַרגלייַך פון די ווירקונג פון די קאָנטראָל גרופּע, עטלעכע פּאַטיענץ ניט אַנדערש צו דורכפירן קאַסטן ימידזשינג דורכקוק אין צייַט , און די פּינטלעך קליניש ווירקונג דארף צו זיין עוואַלואַטעד דורך גרעסערע מוסטער, פּראָספּעקטיוו, ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד קליניש לערנען.

קאָנפליקט פון אינטערעס: אַלע מחברים דערקלערן אַז עס איז ניט געראַנגל פון אינטערעס.

דערמאָנען:

[1] נאַציאָנאַלער דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן ביוראָו. מעלדן פון די נאַשאַנאַל געזונט קאַמיטי פון די מענטשן ס רעפּובליק פון טשיינאַ [עב / אָל]. (20/01/2020) [17/02/2020]. Http: // וווווו. נהק. Gov.cn/jkj/s7916/202001.44a3b8245e8049d2837a4f27529cd386.shtml.

[2] וועלט געזונט ארגאניזאציע. 2019 ראָמאַן קאָראָנאַווירוס עפּידעמיע אינטערנאַציאָנאַלע געזונט רעגולאַטיאָנס (2005) "סטאַטעמענט פון די רגע באַגעגעניש פון די עמערגענסי קאַמיטי [עב / אָל]. (2020- 01-30) [17/02/2020]. Https://www.who.Int/zh/news-room/.

[3] וועידזשיע ג, זשאַנגיי ען יו H.et על. קליניוואַל טשאַראַטעריסטיקס פון 2019 ראָמאַן קאָרפּנאַווירוס ינעקטיאָן אין טשיינאַ [דזש / אָל] מעדרקסיוו, Posted February, 09, 2020.הטטפּ: //דקס.דאָי.אָרג/10.1101/2020.02.06.20020974.

[4] Dawei ד, באָ ה, טשאַנג ה, עט על. קליניש טשאַראַקטעריסטיקס פון 138 האָספּיטאַליזעד פּאַטיענץ מיט 2019 ראָמאַן קאָרפּנאַווירוס-Infected לונגענ-אָנצינדונג אין וווהאַן, טשיינאַ [דזש / אָל] .דזשאַמאַ פֿאַרעפֿנטלעכט אָנליין February 7, 2020. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2761044.

[5] אַלגעמיינע אַמט פון די נאַשאַנאַל געזונט קאַמישאַן און דער אַמט פון די שטאַט אַדמיניסטראַטיאָן פון טראַדיציאָנעל כינעזיש מעדיסינע. באַמערקן אויף פּרינטינג און דיסטריביוטינג דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר ראָמאַן קאָראָנאַווירוס לונגענ-אָנצינדונג (פּראָצעס Fifth אַדישאַן) [עב / אָל]. (05/02/2020) [17/02/2020]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p.

[6] טשאַאָלין ה, יעמינג ד, קסינגוואַנג ל, עט על. קליניש פֿעיִקייטן פון פּאַטיענץ Infected מיט 2019 ראָמאַן קאָרפּנאַווירוס אין Wuhan, טשיינאַ [דזש]. לאַנסאַט: January 24, 2020: 1-9.

[7] וועלט געזונט ארגאניזאציע. קליניש פאַרוואַלטונג פון שטרענג אַקוטע רעספּאָראַטאָרי ינפעקציע ווען ראָמאַן קאָראָנאַווירוס (נקאָוו) ינפעקציע איז סאַספּעקטיד: ינטערים גוידענסע [עב / אָל]. (03/02/2020) [17/02/2020]. הטטפּס: //וווווו.ווהאָ.ינט/זש/נעווס-ראָאָמ/דעטאַיל/30-01-2020-סטאַטעמענט-אָנ-טהע רגע-ממעטינג-פון-דעם-אינטערנאַציאָנאַלע-געזונט-רעגולאַטיאָנס- (2015) -עמערגענסי-קאָממאָטטעע -רעגאַרדינג-דעם-ויסברוך-פון-ראָמאַן-קאָרפּנאַווירוס- (2019-נקאָוו), 12/01/2020 / 3/2/2020.

[8] גואַנגדי ל עריק די סי טעראַפּיוטיק אָפּציעס פֿאַר די 2019 ראָמאַן קאָראָנאַווירוס (נקאָוו) [דזש / אָל] נאַטורע תגובות דראַג דיסקאָווערי, 10/02/2020. הטטפּס: // וווווו. Nature.com/articles/d41573-020-00016-0.

[9] די C מינגגוי ל, ליי וו, עט על. עפּידעמיאָלאָגיק און קליניש טשאַראַקטער יסטיקס פון ראָמאַן קאָראָנאַווירוס ינפעקטיאָנס ינוואָלווינג 13 פּאַטיענץ אָוט [דזש / אָל] דזשאַמאַ. פֿאַרעפֿנטלעכט אָנליין February 7, 2020. הטטפּס: //דזשאַמאַנעט-וואָרק.קאָמ/דזשאָורנאַלס/דזשאַמאַ/פוללאַרטיקלע/2761043.

[10] זו שוניאַ, לי קסיאַויינג, וויי יונלינג, עט על. פּרעלימינאַרי לערנען אויף די אין וויטראָ ינכיבאַטאָרי ווירקונג פון דרייַ טראדיציאנעלן כינעזיש מעדיצין פּראַסקריפּשאַנז אויף סאַרס-פֿאַרבונדן קאָראָנאַווירוס [דזש]. זשורנאַל פון ביאָטעטשנאָלאָגי, 2003, 14 (5): 390-392.

[11] מאָ האָנגזשאַנג, קע טשאַנגווען, זענג דזשינפּינג, עט על. עקספּערימענטאַל לערנען פון ליאַנהואַ קינגווען קאַפּסולעס קעגן ינפלוענציע א ווירוס אין וויטראָ [דזש]. ניו דראַג פון טראַדיציאָנעל כינעזיש מעדיסינע און קליניש פאַרמאַקאָלאָגי, 2007, 18 (1): 6-9.

[12] דינג יוו, זענג לדזש, לי רף, עטאַל. די כינעזיש רעצעפּט ליאַנהואַקינגווען קאַפּסל יגזערץ אַנטי-ינפלוענציע טעטיקייט אַד די ינאַבישאַן פון וויראַל פּראַפּאַגיישאַן און ימפּאַקס ימיון פֿונקציע [דזש]. במקקאָמפּלעמענט אַלטערן מיט די, 2017, 17 (1): 130.

[13] זשאָנגפּינג ד, זשענהואַ דזש, דזשיאַן ז, עט על. נאַטירלעך ערבאַל מעדיצין ליאַנהואַקינגווען קאַפּסל אַנטי-ינפלוענציע א (ה1נ1) פּראָצעס; אַראַנדאָמיזעד, דאָובלעבלינד, positive קאַנטראָולד קליניש פּראָצעס [דזש] .טשינעסע מעדיקאַל צייטונג, 2011,124 (18): 2925-2933.

[14] ליו קסינהואַן, זשאַנג יאַנקסיאַ, יאַנג דזשיקינג, עט על. ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד קליניש לערנען פון ליאַנהואַקינגווען קאַפּסל אין דער באַהאַנדלונג פון ינפלוענציע א ה1ני [דזש]. זשורנאַל פון שווער דיסעאַסעס, 2010, 9 (1): 14-16.

שיקן דיין אָנזאָג צו אונדז:

INQUIRY איצט
  • * קאַפּטטשאַ: ביטע סעלעקטירן די Flag


פּאָסטן צייַט: Mar-25-2020
ווהאַצאַפּפּ אָנליין שמועסן!