Analysis jammi a clinica su 54 NCP Cases cun trattamentu di Lianhuaqingwen granulé Cheng Dezhong, LI Yi

(The Hospital Puren alleata di Wuhan University di Scienze è Technology, Wuhan 430081, China)

Abstract uggettivu : To analizà i jammi a clinica di Lianhua Qingwen granulé (LH-C) in u rumanzu coronavirus puntura maladi (NCP). Mètudi : The dati clinica di 54 strasurdinariu NCP maladi stati retrospectively verra à i alleata Hospital Puren à Wuhan University di Scienze è Technology. Results: Dopu à bruttu incù LH-C per trè ghjorni cunzicutivi. U rate of sìntimi scumparsa a frebba, asthenia è pastigli hè 47,5%, 35,1% è 20,0%, rispittivamenti. Cinque ghjorni dopu, u tassu di sìntimi scumparsa a frebba, asthenia è pastigli di cresce à 62,5%, 59,5% è 50,0%, rispittivamenti. By u sèttimu ghjornu, u tassu di sìntimi scumparsa a frebba, asthenia è pastigli arrivau a 80,0%, 75,7% è 76,7%. I ghjorni di a sìntimi scumparsa a frebba, asthenia, è pastigli hè 3,6 ± 2,14 ghjorni, 4,1 ± 2,58 ghjorni, è 5,3 ± 2,63 ghjorni. Quantu riguarda la scumparsa lucca sìntimi in u stuffiness pettu, u Dispnea, è u crackles ùmitu hè 84,6%, 100%, è 89.5%; e lu efficienza tutali hè fin'à 81,6%, senza alcunu effetti latu cun da u sèttimu ghjornu. Cunchiusioni : LH-C pussutu aa mudificà sìntimi clinica in maladi NCP strasurdinariu da inhibiting frebba, asthenia, è u lettu, è riducendu a so durata. Tutti sti risultati furnì tistimunianzi clinica travaddi di LH-C in a fanga NCP.

Segni: Lianhuaqingwen; SARS-cas-2; NCP; stimulus clinica; analisi Retrospective; casi Tipico

numaru classìfica Chinese: R254.3; R256.19; R512.99

Document codice identificazione: A Doi: 10. 3969 / J. ISSN. 1673-7202. 2020. 02. 006

Recently, u rumanzu coronavirus puntura (Novel Coronavirus puntura, NCP) ipidimii has been sparghji è fù classatu cum'è i malatii infizziosi Class B (gestiti cum'è un k Class A) [1] . Più cà 20 paesi è regioni in u mondu sò signalati casi cunfirmatu, è hè diventata un evenimentu salute publica glubale [2] . U principale sìntimi di NCP sò frebba, asthenia è pastigli secca. A picca maladi hannu sìntimi cume pirate nasali, nasu, samedi, curie temperature è diarrhoea. Si hè dettu chì 15,7% di maladi NCP sò ammissu a lu spitali, e lu mortality rate clinica hè circa 1.4% [3] . Certi studia mostra dinù chì 26% di i maladi bisognu di cure à l 'unità cura scentifiche è u mortality rate di i maladi cunfirmatu hè 4,3% [4] , e vosi lu bruttu, a effettu therapeutic hè gravissimu. Tuttavia, finu à avà, ùn ci hè nudda midicina antiviral effettiva di NCP, ma sintumu-basatu usatu therapiesare soprattuttu. Avemu usatu Lianhuaqingwen Granule assuciata incù cure ghjurnata à curà i k è ricevutu boni risultati. Per quessa, avemu quì dinunziari una analisi retrospective nant'à i dati clinica di u 54 maladi NCP in u nostru fruttu, in ordine di migliurà u liveddu di cure di i k.

  1. 1.        Dati e pratiche

1.1.       Dati generali obiettivi Research sò i 54 voti di u rumanzu puntura coronavirus chi stati cotti cù Lianhuaqingwen granulé assuciata incù cure cunvinziunali (secondu a surviglianza di k, dunazzioni nutriziunali, malu antiviral e cure antibacterial) da ghjennaghju 1-31, 2020 in Puren Hospital alleata à Wuhan University di Scienze è Technology. L'età mezana di i maladi hè 60,1 ± 16,98 anni, prividia 29 maschile (53.7%) è 25 feminile (46.3%); i temperatura media corpu hè (37.93 ± 0.93) ℃, la température midiana corpu hè 38,05 ℃, è i temperatura massima corpu nanzu diagnostic hè (38.54) ± 0.60) ℃; ragione cori media hè 87.9 ± 11,80 ventu / minuti, u tassu core midiana hè 85,5 ventu / minuti, lu jugu hè 112 ventu / min; u pouch mediu hè 21,1 ± 3,78 rispiri / minuti, u tassu midiana hè 20,0 rispiri / minuti, lu jugu hè 30,0 rispiri / min; quelli chì cù a storia di historique hè 21 casi (38.9%), è quelli chì cù a storia di k core coronary hè 7 voti (13%). Ci era 10 casi di mellitus hot (18.5%), 10 casi di infarction cuticule (18.5%). Per esaminazioni laburatoriu: 31 casi (64.6%) di leucocytes nel u catalogu nurmali, 9 casi (18.8%) calà di u valore nurmali, 8 casi (16,7%) supiriuri lu valuri nurmali; 25 casi (52.1%) di neutrophils in u catalogu nurmali, 23 casi (47.9%) era supiriuri lu valuri nurmali, 14 casi (29.2%) eranu in u catalogu nurmali, 34 casi (70.8%) era bassa chè u valore nurmali ; tutti i maladi avia livelli prutiìna C-particulars supiriuri a chidda nurmali. Tutti i maladi stati cotti cù Lianhuaqingwen granulé per un mediu di 8,0 ± 4,10 ghjorni, incù una midiana di 7,0 ghjorni, un minimu di 1.0 ghjorni, è una prufundità massima di 16,0 ghjorni.

Information Table 1 Generale di NCP maladi

Item

Cases

(Cunti)

Result

Project

Cases

(Cunti)

Result

Age

54

60,10 ± 16,98

Leoni Mesenchymal (%)

Man (%)

29

53,7

nurmali

25

52,1

Temperature Body

54

37,93 ± 0,93

Low

0

0.0

Heart Rate (ventu / min)

54

87,90 ± 11,80

High

23

47,9

tariffa pouch (rispiri / min)

54

21,10 ± 3,78

U cell (%)

storia Medical

nurmali

14

29,2

prissioni sanguigna High

21

38,9

Low

34

70,8

k core coronary

7

13

High

0

0.0

hot mellitus

10

18,5

prutiìna C-particulars (%)

infarction cuticule

10

18,5

nurmali

0

0.0

leucociti White (%)

Low

0

0.0

nurmali

31

64,6

High

44

100,0

Low

9

18,8

Ghjorni, incù cure di Lianhuaqingwen granulé

54

8,0 ± 4,10

High

8

16,7

1.2.       Critère Estudiantina maladi stati diagnusticatu cum'è NCP pusitivu quandu si scontra à i criterii canadese diagnostic di Ciak coronavirus rumanzu (ghjudicatu versione quintu) [5] , è mustrò i risultati pusitivi cù u testu àcitu unius svorgi di sputum, buccal gula è calà Francese secretions antigen infizzioni.

1,3.       Critère esse integratu The nurmali [5] in-maladi chi sò più di 18 anni, è risponde à i criterii canadese diagnostic NCP.

1.4.       Critère Manuguerra 1) maladi NCP Troisième e critica; 2) ogni altre malatie infizzioni yer, li nfizziona bacterial infizzioni cume tonsillitis suppurative, prus tracheobronchial bronchite, Sinusitis, otitis regista è altre malatie infizzioni chì micca u valutazione ghjudicatu clinica; 3) cù un rigalu Immunodeficiency primariu, sintumu Immunodeficiency pussidia, sacculi infizzioni nome malformation sacculi k core, epiphyseal lambda è altre malatie di basi.

1.5.       bruttuLianhuaqingwen Granule fù ucca pigghiatu, 1 borsa / tempu, 3times / d (Beijing Yiling, gyzz20100040.); U principale droga therapeutic era inieziuna bag di vaccine umano (Guizhou Taibang Biological Products Co., art, GJZ s20023034) 2.5g, na vota un ghjornu; inieziuna ganciclovir (Hubei Keyi Pharmaceutical Co., art, GJZ h10980188) 0.5g, na vota un ghjornu; Levofloxacin Hydrochloride Injection (Hu Hu Nanwuzhoutong Pharmaceutical Co., art, gjzz h20083916) 0.4g, na vota un ghjornu; Methylprednisolone sodium Succinate di inieziuna (Estate hisico Pharmaceutical Co., art, gjzz h20133234) 40mg, na vota un ghjornu.

1.6.       Index assirvazzioni The dati clinica di 54 maladi NCP stati verra, cumpresi l 'acqua scumparsa di sìntimi principali (frebba, asthenia, ehm) dopu à 3, 5, 7 ghjorni, u tempu a sparizioni di frebba è altri sìntimi è segni.

1.7.       Criterii di valutazione stimulus U sintumu principali "ùn" hè pigliatu cum'è 0 puntu, e "iè", comu 1 puntu. (nanzu cure - dopu à cure) / nanzu cure è u tassu di riduzzione partitura sintumu, quandu lu spartitu hè più di 30%, hè cunsidaratu cum'è bruttu diffusion, quandu lu spartitu hè menu cà 30%, hè cunsidaratu cum'è bruttu ineffective, quandu lu spartitu hè più di 30%, hè cunsidaratu com'è diffusion numeru cure / tutali di li casi, dopu bruttu comu arnìsi efficienza fanga, u efficienza travagliu di tutti i maladi dopu à 3, 5 è 7 ghjorni di travagliu hè verra.

1.8.       Mètudu di statìstiche Stu studiu usa software lìbbiru SAS 9,4 di anàlisi pausi, i dati cuntari hè discritta da u numaru di casi, è u prezzu cumpusizioni, i dati misura hè discritta da u deviation tempu ± mudellu, o rigioni, è i dati baseline è i indexes stimulus di ogni puntu visità sò discritti è analisati.

  1. 2.        Result

2.1.       Tariffa A sparizzioni dâ sìntimi principali (frebba, asthenia, ehm) 1) Prima di lu malu, ci era 40 casi di frebba (74.1%), 37 casi di asthenia (68.5%), 30 casi di pastigli (55.6%); 2) Dopu à 3 ghjorni di travagliu, ci era 19 casi di frebba (47.5%), 13 casi di asthenia (35.1%), 6 casi di pastigli (20.0%); 3) Dopu à 5 ghjorni di travagliu, aujourd'hui spariti à 25 casi (62.5%), asthenia in 22 casi (59.5%), ehm in 15 casi (50.0%); 4) Dopu à 7 ghjorni di travagliu, aujourd'hui spariti à 32 casi (80.0%), asthenia in 28 casi (75.0%) The sìntimi pastigli spariti à 23 casi (76.7%). Vede Table 2 è Figure 1.

 

 

Table tariffa 2 A sparizzioni dâ sìntimi menu in maladi NCP (%)

Project

Case numeru Before cure

casi riduci dopu cure 3D

casi riduci dopu cure 5d

casi riduci dopu cure 7d

Fever (n = 54)

40 (74.1)

19 (47.5)

25 (62,5)

32 (80)

Asthenia (n = 54)

37 (68.5)

13 (35.1)

22 (59,5)

28 (75,7)

Pastigli (n = 54)

30 (55,6)

6 (20.0)

15 (50.0)

23 (76,7)

2.2.      
Main symptoms (fever, asthenia, cough) disappeared time 1) The average disappearance time of fever symptoms was (3.6 ± 2.14) days, median disappearance time was 3.0 days, with the shortest time as 1.0 days and the longest time as 8.0 days; 2) the average disappearance time of asthenia symptoms were (4.1 ± 2.58) days, median disappearance time were 4.0 days, the shortest 1.0 days, the longest 12.0 days; 3) the average disappearance of cough symptoms days (5.3 ± 2.63) d, median disappearing days (5.0 d), minimum disappearing days (1.0 d), maximum disappearing days (12.0 d).

71
Figure tariffa 1 A sparizzioni dâ sìntimi menu in maladi NCP

81

Figure tariffa 2 A sparizzioni dâ lucca sìntimi è segni in maladi NCP

85

efficienza Figure 3 trattamentu di maladi NCP

2.3.       Tariffa A sparizzioni dâ lucca sìntimi è segni 1) Prima di fanga: 13 casi (24.1%) avianu addisperu pettu, 8 casi (14.8%) avianu Dispnea, 10 casi (18.5%) avianu anorexia, è 19 casi (35.2%) avianu rales ùmitu ; 2) 7 ghjorni dopu cure: 2 casi avianu pettu stranu, cù 11 di casi (84.6%) scumparì, 0 casi avianu Dispnea, cun 8 casi spariti. Ci eranu 6 voti di anorexia, cun 4 casi odisappeared (40.0%), 2 casi di rales ùmitu, cù 17 casi spariti (89.5%). Vede Table 3 è Figure 2.

Table tariffa 3 A sparizzioni dâ lucca sìntimi è segni in maladi NCP (%)

Project

numaru Case Before trattamentu

Case riduzzione Dopu cure

Pettu addisperu (n = 54)

13 (24.1)

11 (84.6)

Dispnea (n = 54)

8 (14.8)

8 (100.0)

Anorexia (n = 54)

10 (18.5)

4 (40.0)

rales ùmitu (n = 54)

19 (35.2)

17 (89.5)

2.4.       Efficienza cure Tre ghjorni dopu cure, 23 of 54 maladi NCP era diffusion (46.9%); cinque ghjorni dopu cure, 34 era diffusion (69.4%); sette ghjorni dopu à cure, 40 era diffusion (81.6%). Vede Table 4 è Figure 3.

Table 4 ragione pratiche di NCP tipu cumuna maladi [casi (%)]

Project

3D, dopu à cure

5d dopu cure

7d dopu cure

Diffusion (n = 54)

23 (46,9)

34 (69,4)

40 (81.6)

Futile (n = 54)

26 (53,1)

15 (30.6)

9 (18,4)

 

2.5.       Analisi Safety Dopu analisi, ùn ci hè nudda aggravation cunfusione in test di ghjurnata, sangue, fegato è ê function test in u cursu di Lianhuaqingwen Granule assuciata incù cure ghjurnata. Cunfrontu cù cure previos, tutti i maladi, francu u sìntimi uriginale di antigen infizzioni e cannarozza ùn cumparisce micca novu sìntimi Toleranzdosis, o segni aggravating, simmulizzannu chì Lianhuaqingwen Granule hè sicuru in appiecazione clinica.

3.        Discuss

Sicondu à a ricerca, coronaviruses trovu da omini sò largamenti distribuitu tutta la cumpagnia e àutri mammifira, certi pirsuni hannu sìntimi cusì dolci, dopu esse nfittati cun coronavirus, ma certi pirsuni hannu sìntimi siveri, è ancu death.During the past 20 anni, dui pupulari β-coronaviruses sò Troisième Virus Syndrome infizzioni acutu (SARS-cas) e Mediu Urienti infizzioni Syndrome Coronavirus (Librairie-cas), u tariffu murtalità Ciak sò 10% è 37% rispittivamenti. Però, l 'coronavirus trovu da omini sò solu a punta di l' français iceberg. Hè prubabile chì e malatie di più zoonotic è coronaviruses assai i malatii si pò trova in u futuru [6] . Stu ipidimii fù causatu da SARS-cas-2 [7] , ca è nu pusitivu-filu enveloped β-coronavirus sìngulu-filu RNA, avendu un similàri siquenza altu livellu incù u parchì di SARS è Librairie. In più, l 'analisi di mostra a struttura prutiìna ca a lià "sacchetta" di SARS-cas-2, SARS è Librairie parchì Linguistic cun droga sò cunservatore, accussi si pinsa ca prima SARS anti-e Librairie droga pò ièssiri usatu a fanga NCP [8] .

Recently, una analisi clinica di 1.099 maladi NCP da 31 pruvinci e cità hà dettu chì u Data di frebba è pastigli in maladi tontini hè 87.9% è 67,7% [3] , è un altru 138 maladi cun NCP studiu clinica trovu chì i principali sìntimi clinica prividia frevi (98.6%), asthenia (69.6%), ehm (59.4%), mortality rate tutali hè 4,3% [4] , è un rapportu di 12 maladi dettu dinù chì sìntimi principale sò pastigli (46.3%), tagliola antigen alta infizzioni (61.5%), myalgia (23.1%) è Gianfrancesco (23.1%) [9] . "Diagnostic è Program trattamentu di Novel Coronavirus puntura (Trial Quintu Edition) [5] scunnisciuti da National Commission Salute" stati chì i k sìntimi principale sò frebba, asthenia, è pastigli. Finu à avà, ùn ci hè droga antiviral ùn vere a usari cu NCIP, therapy favurevule sintumu-basatu è interventu cumpleta sò s'arricorda usatu da clinica. Pirciò, malu migliurà sìntimi clinica, com'è frebba, asthenia, è pastigli riguardanti l 'k, hannu un gran significatu clinica di alleviating u sivirità di i k è riducendu la durata di i k.

U Basis è clinica Precedente Furtuna di Lianhuaqingwen Capsule (granulé) signalatu chi LH-C pò currispundenu disturbari lu SARS-cas viruse exsiting in in vitro cultura di Leoni, e hannu effetti inhibitory impurtante in u H1N1, Linguistic grippa H3N2, H7N9 è tantu nant'à [ 11-12] , e senza aviri fattu cù Oseltamivir Ammonium da diminuennu a durata di àcitu unius virali di H1N1 maladi a grippa cambiendu a tinta è a durata di tutti i sìntimi grippa, è pò remitted frebba, reliefs pastigli, foist musculu, asthenia è altri sìntimi [ 13,14] , per quessa, u dati clinica di u cumminazzioni di Lianhua Qingwen granulé di u travagliu di maladi cumuna NCP da 1 di jinnaru di 30, 2020 vìnniru sistimau è analisati u putere migliurà u frebba, asthenia, ehm è altri sìntimi retrospectively. Si trova chì sottu à u fundamentu di cure ghjurnata, cumminazzioni di Lianhuaqingwen Granule per 3 ghjorni, a frebba spariti ragione hè 47,5%; dopu à trattassi di 5 ghjorni, frebba, asthenia è pastigli rates, scumparsa sò 62,5%, 59,5% è 50,0%; dopu à trattassi di 7 ghjorni, a frebba, asthenia, è pastigli rates, scumparsa sò 80,0%, 75,7% è 76,7% rispittivamenti. Lu piriudu spariscia media sò 3,6 ghjorni, 4,1 ghjorni, è 5,3 di ghjorni, chi capiri chi Lianhuaqingwen Capsule reliefs sviluppa u principale sìntimi di frebba, asthenia, è pastigli, è dinù hà un effettu migliurà significativa supra relieving tightness pettu, Dispnea, è rales ùmitu di purmuna, a ragione diffusion hè 81,6%. Si ìnnica ca la droga hà una bona effettu spartuti nantu migliurà sìntimi clinica, alleviating u sivirità di i k è riducendu la durata di sughjornu spitali. À analizà u più dati clinica, à mezu à i maladi diagnusticatu cun NCP tipu cumune, un casu tipicu fù sceltu è sistimau sicuenti in ordine di purtà un idei clinica di u travagliu di i k.

A Femmina, 48 anni, nativu di Hubei, senza altra storia k. On January 11, 2020, i sìntimi principale era frebba, ehm, cytology, curie temperature, nasu, samedi, foist corpu, wheezing, affanna. A lu spitali, un esaminazioni pettu, film pettu è una CT di i pulmoni pruponini un Ciak reticulata. Dopu à curare cun Ganciclovir (inieziuna bag, 0.5g, 1 time / jornu) è oseltamivir (orale, 1 capsula, 2 volte / jornu), frevi ripetutu. CT di purmuna u 17 ghjennaghju di u mustrò "Ciak foru tinuti-reticulata, puntura virali". U 18 di ghjennaghju, ci fù ammissu a lu spitali cu "Ciak lambda", examination fìsica: température corpu 39.3 ℃, tariffa cori 112 ventu / min, tariffa pouch 25 rispiri / min, prissioni sanguigna 130/70 MM @MartinMercuri (1 mm in @MartinMercuri = 0,133 kPa), cannedda, rosso, populu corsu reticulata matinu, ferma puntu è rales ùmitu. Sangue esaminazioni ghjurnata: conte, sangue bianco portable 3,53 × 10 9/ L, prezzu neutrophil 67,2%, prezzu cell 28,4%. Sangue esaminazioni biochemical: Alt: 35,3 U / L, AST: 42.6U / L, albumin | 35.0g / L, Marco dehydrogenase 370 U / L, hydroxybutyrate dehydrogenase 275 U / L, NCP acid test unius mustrò pusitivu.

(1)
Figure 4: i risultati Dì CT

 

Dopu à cuncursu, idda fu datu levofloxacin (inieziuna bag, 0,4 g, 1 time / jornu), vitamina C (inieziuna bag, 3G, 1 time / jornu), ambroxol (inieziuna bag, 30mg, 2 volte / jornu), Yanhuning (bag inieziuna, 0,4 g, 1 time / jornu), methylprednisolone (inieziuna bag, 40 Mg, 1 time / jornu). U 21 di ghjinnaghju, pettu CT mustrò "lesions infizziosi in dui purmuna, n cunfrontu a prima prugressu (2020.01.17), foru tinuti E finesse". Cuscinetti pianu cure, dosi Moxifloxacin (inieziuna bag, 0,4 g, 1 time / d), ganciclovir (inieziuna bag, 0,5 g, 1 time / d), dosi Lianhua Qingwen granulé (orale, 1 borsa, 3 volte / d '), u Temperature corpu, s'otteni nurmale u ghjornu dopu. U 28 di ghjennaghju è u 31 di ghjennaghju, u testu NCP fu negativu, è à Feberuary 01, i pazienti ùn emi frebba, ehm, cytology, populu corsu rispiru matinu di dui purmuna, un pocu seccu è rales ùmitu, è u pettu CT mustrò absorbination hè più evidenti chè nanzu, comu nna in Figure 4, ghjurnata di sangu e Esami Biuchimica sangue era nurmale, è u NCPs era negativu di 2 voti cunzicutivi, rispittà incù u mudellu di cure clinica. Iddi eranu sbarcate da a lu spitali e canadese dose 2 scatuli di granulé Lianhua Qingwen in casa (orale, 1 borsa, 3 volte / d). L'ammalatu risenti bè, dopu seguita-up tantu luntanu, hà ùn frebba, ehm, cytology è altri sìntimi.

In i casi, typique, sopra-mintuvà, a temperatura corpu, turnò a nurmale u ghjornu dopu, dopu à l 'applicazzioni cumminata di Lianhuaqingwen granulé, è i sìntimi è signali comu pastigli e ùmitu rales stati mudificà apprufunditu, chì era cunziddiratu fiducia cu i risultati di u retrospective analisi clinica di 54 casi, IMPUGNANO i vantaghji caratteristica di la midicina Chinese cumposti "regulamentu megliu e cure multi-testu", simmulizzannu chì Lianhuaqingwen granulé hà un impurtante dumanda spartuti in u travagliu di maladi NCP. In più, si deve esse nutari ca stu studiu hè un studiu clinica retrospective di NCP diagnusticatu maladi tipu cumuna, u pesu campionu hè picculu, mancatu di paraguni di u stimulus di u gruppu di cuntrollu, qualchi maladi hà fiascatu à fà esaminazioni narrow pettu à tempu , è l 'esatta bisogni stimulus clinica esse rivalutatu da campionu più, pruspittiva, randomized cuntrullàvanu lu studiu clinica.

Cunflittu di intaressi: All autori di dichjarà chì ùn ci hè micca u cunflittu di intaressi.

didáctica:

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tempu Post: Mar-25-2020
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