ሕክምና Lianhuaqingwen መካከል Granules CHENG Dezhong, ሊ ዪ ጋር 54 NCP ድጋፍህ ላይ ክሊኒካል ውጤታማነት ትንተና

(ሳይንስ እና ቴክኖሎጂ ዉሃን ዩኒቨርሲቲ ያለው Puren አጋር ሆስፒታል, ዉሃን 430081, ቻይና)

ዓላማ ረቂቅ : ልቦለድ coronavirus ምች (NCP) ሕመምተኞች ላይ Lianhua Qingwen Granules (LH-C) ውስጥ የክሊኒካል ውጤታማነት ለመተንተን. ዘዴዎች : 54 ተራ NCP ታካሚዎች መካከል ያለው የክሊኒካል ውሂብ ለቆዩ ሳይንስ እና ቴክኖሎጂ ዉሃን ዩኒቨርሲቲ ወደ Puren አጋር ሆስፒታል የተተነተነ ነበር. ውጤቶች: ለሦስት ተከታታይ ቀናት LH-C ጋር ህክምና በኋላ. ትኩሳት, asthenia እና ሳል ውስጥ ምልክቶች እንዲጠፉ ፍጥነት እንደቅደም, 47.5%, 35.1% እና 20,0% ነበር. ከአምስት ቀናት በኋላ, ትኩሳት, asthenia እና ሳል ውስጥ ምልክቶች እንዲጠፉ ፍጥነት በቅደም ተከተል, 62.5%, 59,5%, እና 50,0% ጨምሯል. በሰባተኛውም ቀን, ትኩሳት, asthenia እና ሳል ውስጥ ምልክቶች እንዲጠፉ ፍጥነት 80,0%, 75,7%, እና 76,7% ላይ ደርሷል. ትኩሳት, asthenia እና ሳል ውስጥ ያሉት ቀናት ምልክቶች መጥፋቱ 3.6 ± 2.14 ቀናት, 4.1 ± 2,58 ቀናት እና 5.3 ± 2,63 ቀን ነበር. በተመለከተ እንደ ደረት stuffiness, ወደ dyspnea እና እርጥበት crackles ውስጥ ሌሎች ምልክቶች መሠወር 84.6%, 100%, እና 89,5% ነበር; እና ጠቅላላ ብቃት በሰባተኛውም ቀን ማንኛውንም ታዛቢ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያለ, 81,6% የሚደርስ ነበር. ማጠቃለያ : LH-C በከፍተኛ ትኩሳት, asthenia, እና ሶፋ የሚጠየቀው ስራ, እና ቆይታ በመቀነስ ተራ NCP በሽተኞች የክሊኒክ የሕመም ስሜት ለማስታገስ ይችላል. ሁሉም እነዚህ ውጤቶች በ NCP ሕክምና ውስጥ LH-ሲ ለ ቅድመ የክሊኒካል ማስረጃ አቅርቧል.

ቁልፍ: Lianhuaqingwen; ሳርስን-Cov-2; NCP; ክሊኒካል አማላጅነት; ኋላ ተመልሶ ትንተና; የተለመደ ጉዳዮች

ቻይንኛ ምደባ ቁጥር: R254.3; R256.19; R512.99

የሰነድ መታወቂያ ኮድ: አንድ doi: 10. 3969 / J. ISSN. 1673-7202. 2020 02. 006

በቅርቡ, ልብ ወለድ coronavirus ምች (ልብወለድ Coronavirus ምች, NCP) ወረርሽኝ እየተስፋፋ ቆይቷል እና (ሀ ክፍል አንድ በሽታ ሆኖ የተቀናበሩ) ክፍል B ተላላፊ በሽታዎች ተብለው ተመድበው ነበር [1] . በዓለም ላይ ከ 20 አገሮች እና ክልሎች አረጋግጠዋል ጉዳዮች ሪፖርት አድርገዋል, እና ዓለም አቀፍ የሕዝብ ጤና ክስተት እየሆነ ነው [2] . NCP ዋና ምልክቶች ትኩሳት, asthenia እና ደረቅ ሳል ናቸው. ጥቂት ታካሚዎች እንደ የአፍንጫ ስተዳደሮቹ, ንፍጥ, የጉሮሮ እና ተቅማጥ ያሉ ምልክቶች አሏቸው. ይህ NCP ሕመምተኞች መካከል 15.7% ወደ ሆስፒታል መሆናቸውን ሪፖርት ነው, እና የክሊኒካል ሞት መጠን 1.4% ገደማ ነው [3] . አንዳንድ ጥናቶች ደግሞ ሕመምተኞች መካከል 26% ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ህክምና ያስፈልጋቸዋል መሆኑን ማሳየት, እና የተረጋገጠውን ታካሚዎች ወደ ሞት መጠን ከ 4.3% ነው; [4] ተተክቷል ውጤት እጅግ በጣም ከባድ ነው, እና ህክምና ዘግይቷል. ይሁን እንጂ አሁን ድረስ, NCP ምንም ውጤታማ ፀረ-ቫይረስ መድሃኒት ነው, ነገር ግን ምልክት የተመሠረተ therapiesare በዋነኝነት ተጠቅሟል. እኛ Lianhuaqingwen Granule በሽታውን ለማከም ተዕለት ሕክምና ጋር ተዳምረው እና ጥሩ ውጤት ተቀበሉ ተጠቅሟል. ስለዚህ እኛ እዚህ በሽታ ህክምና ደረጃ ለማሻሻል እንዲቻል, የእኛን ሆስፒታል ውስጥ 54 NCP በሽተኞች መካከል የክሊኒካል ውሂብ ላይ ኋላ ተመልሶ ትንተና ሪፖርት.

  1. 1.        ውሂብ እና ዘዴዎች

1.1.       አጠቃላይ ውሂብ ምርምር ዒላማዎች Puren ሆስፒታል ውስጥ ጥር 1-31, 2020 ከ (የአመጋገብ ድጋፍ, ቫይረስ ህክምና እና ባክቴሪያ ሕክምና በመስጠት, በሽታ ክትትል መሠረት) ነው በዘመናዊ ሕክምና ጋር ተጣምሮ Lianhuaqingwen Granules ጋር ይታዩ ነበር ይህም ልቦለድ coronavirus ምች በ 54 ጉዳዮች ናቸው ሳይንስ እና ቴክኖሎጂ ዉሃን ዩኒቨርሲቲ ጋር የሽያጭ ተባባሪ. የ ታካሚዎች አማካይ ዕድሜ ያካትታሉ, 60,1 ± 16,98 ዓመት ነበር 29 ወንድ (53.7%) እና 25 ሴት (46.3%); አማካይ የሰውነት ሙቀት ነበር ℃, (38.54) ± 0.60) ℃ (37.93 ± 0.93) አማካይ የሰውነት ሙቀት 38,05 ነበር ℃, እና ምርመራ በፊት ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት ነበር; አማካይ የልብ ምት 87.9 ± 11,80 ምቶች / ደቂቃ ነበር, አማካይ የልብ ምት ከፍተኛ መጠን 112 ምቶች / ደቂቃ 85,5 የሚመታ / ደቂቃ ነበር ነበር; አማካይ የአተነፋፈስ 21.1 ± 3,78 ይተንፍሱ / ደቂቃ ነበር, አማካይ መጠን /, ከፍተኛው መጠን 30,0 ይተንፍሱ / ደቂቃ ደቂቃ 20,0 ይተንፍሱ ነበር ነበረ; የደም ግፊት ታሪክ ጋር እነዚያ 21 ክሶች (38.9%) ነበር, እና በልብ በሽታ ታሪክ ጋር እነዚያ 7 ጉዳዮች (13%) ነበር. የስኳር በሽታ (18.5%) 10 አጋጣሚዎች, ሴሬብራል infarction (18.5%) 10 አጋጣሚዎች ነበሩ. የላቦራቶሪ ምርመራ: በመደበኛ ክልል ውስጥ leucocytes 31 ጉዳዮች (64.6%), 9 ጉዳዮች (18.8%), መደበኛው ዋጋ በላይ የመደበኛ እሴት በላይ 8 ጉዳዮች (16.7%) ዝቅ; በተለመደው ክልል ውስጥ neutrophils 25 ጉዳዮች (52.1%), 23 አጋጣሚዎች (47.9%), መደበኛው ዋጋ ከ 14 ጉዳዮች (29.2%) በመደበኛ ክልል ውስጥ ነበሩ, 34 ጉዳዮች (70.8%) መደበኛው ዋጋ ያነሰ ነበሩ ከፍተኛ ነበሩ ; ሁሉም ታካሚዎች ከወትሮው የበለጠ ከፍተኛ ሲ-ምላሽ የፕሮቲን ደረጃዎች ነበሩት. ሁሉም ሕመምተኞች 7.0 ቀናት ሚዲያን, 1.0 ቀናት ውስጥ ቢያንስ እና 16,0 ቀን ቢበዛ ጋር, 8.0 ± 4.10 ቀን በአማካይ ለ Lianhuaqingwen Granules ጋር መታከም ነበር.

NCP ታካሚዎች ማውጫ 1 አጠቃላይ መረጃ

ንጥል

ሁኔታዎች

(COUNT)

ውጤት

ፕሮጀክት

ሁኔታዎች

(COUNT)

ውጤት

ዕድሜ

54

60,10 ± 16,98

Mesenchymal ሕዋሳት (%)

የሰው (%)

29

53.7

የተለመደ

25

52.1

የሰውነት ሙቀት

54

37,93 ± 0.93

ዝቅ ያለ

0

0.0

የልብ ምት (ምቶች / ደቂቃ)

54

87,90 ± 11,80

ከፍ ያለ

23

47,9

የአተነፋፈስ ተመን (ይተንፍሱ / ደቂቃ)

54

21,10 ± 3,78

የ ሊምፎሳይት (%)

የሕክምና ታሪክ

የተለመደ

14

29.2

ከፍተኛ የደም ግፊት

21

38,9

ዝቅ ያለ

34

70,8

በልብ በሽታ

7

13

ከፍ ያለ

0

0.0

የስኳር በሽታ

10

18.5

ሲ-ምላሽ ፕሮቲን (%)

ሴሬብራል infarction

10

18.5

የተለመደ

0

0.0

ነጭ የደም ሕዋሳት (%)

ዝቅ ያለ

0

0.0

የተለመደ

31

64,6

ከፍ ያለ

44

100,0

ዝቅ ያለ

9

18.8

Lianhuaqingwen Granules ሕክምና ጋር ቀናት

54

8.0 ± 4.10

ከፍ ያለ

8

16.7

1.2.       የምርመራ መስፈርት ታካሚዎች ልቦለድ coronavirus ኢንፌክሽን (የሙከራ ስሪት አምስተኛ) ለ የምርመራ መስፈርት አሟልቷል ጊዜ NCP አዎንታዊ እንደ በምርመራ ነበር [5] , እና የአክታ, በጉሮሮ በጥጥ ለ አፈጻጸም እና የመተንፈሻ secretions ዝቅ ያለውን ኑክሊክ አሲድ ምርመራ ጋር አዎንታዊ ውጤት አሳይተዋል.

1.3.       እንዲካተት መስፈርቶች የ መደበኛ [5] ውስጥ-ሕመምተኞች ከ 18 ዓመት የሆናቸው እና በ NCP የምርመራ መስፈርት የሚያሟሉ.

1.4.       የማይካተት መስፈርት 1) ከባድ እና ወሳኝ NCP ሕመምተኞች; 2) ማንኛውም ሌላ በሰደደ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች, እንደ suppurative የቶንሲል, እንደ የመተንፈሻ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ጊዜያዊ tracheobronchial ብሮንካይተስ, sinusitis, otitis ብዙሃን እና የክሊኒካል የሙከራ ግምገማ ላይ ተጽዕኖ ሌሎች የመተንፈሻ በሽታዎች; 3) ከባድ ዋና የሚያዳክም, ያገኙትን የሚያዳክም ሲንድሮም ለሰውዬው የመተንፈሻ malformation በልብ በሽታ, ነበረብኝና dysplasia እና ሌሎች መሠረታዊ በሽታዎች ጋር.

1.5.       ማከምLianhuaqingwen Granule በቃል ተወሰደ: 1 ቦርሳ / ሰዓት, 3times / መ (ቤይጂንግ Yiling, gyzz20100040.); ዋናው የሕክምና መድኃኒቶች የሰው immunoglobulin መካከል በደም መርፌ ነበሩ (ኃላፊነቱ የተወሰነ ጒዡ Taibang ባዮሎጂካል ምርቶች Co., GJZ s20023034) 2.5g, በቀን አንድ ጊዜ; ganciclovir ማስገባትን (ሁቤይ Keyi Pharmaceutical Co., Ltd., GJZ h10980188) 0.5g, በቀን አንድ ጊዜ; Levofloxacin Hydrochloride ማስገባትን (ሁ ሁ Nanwuzhoutong Pharmaceutical Co., Ltd., gjzz h20083916) 0.4g, በቀን አንድ ጊዜ; መርፌ ለ Methylprednisolone ሶዲየም Succinate (ሊያዎኒንግ hisico Pharmaceutical Co., Ltd., gjzz h20133234) 40mg, በቀን አንድ ጊዜ.

1.6.       ታዛቢ ኢንዴክስ 54 NCP ሕሙማን ያለው የክሊኒካል ውሂብ 3 በኋላ ዋና ዋና ምልክቶች (ትኩሳት, asthenia, ሳል) እንዲጠፉ መጠን, 5, 7 ቀናት, ትኩሳት እና ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች እንዲጠፉ ቀናት ጨምሮ, የተተነተነ ነበር.

1.7.       አማላጅነት ግምገማ መስፈርቶች ዋና ምልክት "ምንም" 1 ነጥብ ሆኖ "አዎ" 0 ነጥብ እንደ ይወሰዳል, እና ነው. (ህክምና በፊት - ህክምና በኋላ) / ሕክምና ምልክት ነጥብ ቅነሳ መጠን, ውጤቱን ከ 30% ሲሆን, ውጤታማ ሕክምና, ውጤቱን ከ 30% ሲሆን, ውጤታማ ሕክምና, መቼ እንደሆነ ተደርጎ ነው ተደርጎ ነው በፊት ውጤቱን ውጤታማ ሕክምና ውጤታማነት, 3, ህክምና 5 እና 7 ቀናት መተንተን ነው በኋላ ሁሉም ታካሚዎች ሕክምና ውጤታማነት እንደ ህክምና በኋላ ሁኔታዎች ውጤታማ ህክምና / ጠቅላላ ቁጥር ሆኖ ይቆጠራል, ከ 30% ነው.

1.8.       ስታቲስቲክስ ዘዴ ይህ ጥናት ገላጭ ትንታኔ SAS 9.4 ሶፍትዌር የሚጠቀም, የመቁጠር ውሂብ የመለኪያ ውሂብ አማካኝ ± መደበኛ መዛባት ወይም ሚዲያን, እና የመነሻ ውሂብ እና አማላጅነት ኢንዴክሶች መካከል ይገለጻል ሁኔታዎች ብዛት እና ጥንቅር ጥምርታ, ይገለጻል እያንዳንዱ በመጎብኘት ነጥብ ተገልጿል እና የተተነተነ ናቸው.

  1. 2.        ውጤት

2.1.       ዋና ዋና ምልክቶች (ትኩሳት, asthenia, ሳል) ስለ መጥፋቱ መጠን ሕክምና በፊት 1), ትኩሳት (74.1%) 40 አጋጣሚዎች, asthenia (68.5%) መካከል 37 አጋጣሚዎች, ሳል (55.6%) 30 አጋጣሚዎች ነበሩ; 2) ህክምና 3 ቀናት በኋላ, ትኩሳት (47.5%) 19 አጋጣሚዎች, asthenia (35.1%), ሳል (20.0%) 6 አጋጣሚዎች መካከል 13 አጋጣሚዎች ነበሩ; 3) ህክምና 5 ቀናት በኋላ, ትኩሳት 25 ጉዳዮች (62.5%) ውስጥ ተሰወረ, 22 ጉዳዮች (59.5%) ውስጥ asthenia, 15 ጉዳዮች (50.0%) ውስጥ ሳል; 4) ህክምና 7 ቀናት በኋላ, ትኩሳት 32 ጉዳዮች (80.0%), የ ሳል ምልክቶች 23 ጉዳዮች (76.7%) ውስጥ ጠፋ 28 አጋጣሚዎች (75.0%) ውስጥ asthenia ውስጥ ተሰወረ. ሠንጠረዥ 2 እና በስእል 1 ን ተመልከት.

 

 

NCP በሽተኞች ውስጥ ዋና ዋና ምልክቶች ማውጫ 2 መሰወር መጠን (%)

ፕሮጀክት

የጉዳይ ቁጥር ህክምና በፊት

3 ዲ ህክምና በኋላ መቀነስ ጉዳዮች

5 ቀኖች ህክምና በኋላ መቀነስ ጉዳዮች

7d ህክምና በኋላ መቀነስ ጉዳዮች

ትኩሳት (n = 54)

40 (74.1)

19 (47.5)

25 (62.5)

32 (80)

Asthenia (n = 54)

37 (68.5)

13 (35.1)

22 (59.5)

28 (75,7)

ሳል (n = 54)

30 (55,6)

6 (20.0)

15 (50.0)

23 (76.7)

2.2.      
Main symptoms (fever, asthenia, cough) disappeared time 1) The average disappearance time of fever symptoms was (3.6 ± 2.14) days, median disappearance time was 3.0 days, with the shortest time as 1.0 days and the longest time as 8.0 days; 2) the average disappearance time of asthenia symptoms were (4.1 ± 2.58) days, median disappearance time were 4.0 days, the shortest 1.0 days, the longest 12.0 days; 3) the average disappearance of cough symptoms days (5.3 ± 2.63) d, median disappearing days (5.0 d), minimum disappearing days (1.0 d), maximum disappearing days (12.0 d).

71
NCP በሽተኞች ውስጥ ዋና ዋና ምልክቶች መካከል ስእል 1 መሰወር ተመን

81

NCP በሽተኞች ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች ስእል 2 መሰወር ተመን

85

NCP ታካሚዎች ስእል 3 አያያዝ ቅልጥፍናን

2.3.       ሌሎች የበሽታ ምልክቶች እና ምልክቶች መጥፋቱ ተመን ህክምና በፊት 1): 13 አጋጣሚዎች (24.1%) ነበር ደረት ጭንቀት, 8 ጉዳዮች (14.8%) ነበረው dyspnea, በ 10 ጉዳዮች (18.5%) አኖሬክሲያ ነበረው, እና 19 አጋጣሚዎች (35.2%) እርጥብ rales ነበረው ; 2) ህክምና በኋላ 7 ቀናት: 2 አጋጣሚዎች 11 ጉዳዮች (84.6%) ጋር, የደረት ጭንቀት ነበረው 8 ጉዳዮች ጠፋ ጋር 0 ሁኔታዎች, dyspnea ነበረው; ተሰወረ. 17 ጉዳዮች (89.5%) ጠፋ ጋር የአኖሬክሲያ 6 ሁኔታዎች, odisappeared 4 ጉዳዮች (40.0%), እርጥበት rales 2 ጉዳዮች ጋር በዚያ ነበሩ. ሠንጠረዥ 3 እና ስዕል 2 ይመልከቱ.

NCP በሽተኞች ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች ማውጫ 3 መሰወር መጠን (%)

ፕሮጀክት

ሕክምና በፊት የጉዳይ ቁጥር

የጉዳይ ቅነሳ ህክምና በኋላ

ደረት ጭንቀት (n = 54)

13 (24.1)

11 (84.6)

Dyspnea (n = 54)

8 (14.8)

8 (100.0)

አኖሬክሲያ (n = 54)

10 (18.5)

4 (40.0)

እርጥብ rales (n = 54)

19 (35.2)

17 (89.5)

2.4.       ሕክምና ብቃት ህክምና በኋላ ሦስት ቀናት, 54 NCP ታካሚዎች መካከል 23 ነበሩ (46.9%) ውጤታማ; ከአምስት ቀናት ህክምና በኋላ, 34 (69.4%) ውጤታማ ነበሩ; ሰባት ቀን ሕክምና በኋላ, 40 (81.6%) ውጤታማ ነበሩ. ሠንጠረዥ 4 እና በስእል 3 ተመልከት.

NCP የተለመደ ዓይነት በሽተኞች ሠንጠረዥ 4 ውጤታማ ተመን [ጉዳዮች (%)]

ፕሮጀክት

3 ዲ ህክምና በኋላ

5 ቀኖች ህክምና በኋላ

7d ህክምና በኋላ

ውጤታማ (n = 54)

23 (46.9)

34 (69,4)

40 (81.6)

ከንቱ (n = 54)

26 (53.1)

15 (30.6)

9 (18.4)

 

2.5.       የደህንነት ትንተና ትንተና በኋላ, ተዕለት ሕክምና ጋር ተጣምሮ Lianhuaqingwen Granule አካሄድ ውስጥ የደም ተዕለት ፈተና, ጉበት እና የኩላሊት ተግባር ፈተና ውስጥ ምንም ግልጽ እየተካረረ መሄድ ነበር. Previos ህክምና ጋር ሲነጻጸር, የመተንፈሻ እና የምግብ መፈጨት ትራክት የመጀመሪያው ምልክቶች በስተቀር ሁሉም ታካሚዎች Lianhuaqingwen Granule የክሊኒካል ትግበራ ውስጥ አስተማማኝ መሆኑን መናገሩ, አዲስ ምቾት ምልክቶች ወይም በትከሻዋ ላይ ምልክት አይታይም ነበር.

3.        ይወያዩ

ምርምር መሠረት, coronaviruses በሰፊው የሰው እና ሌሎች ኣጥቢ እንስሳት በመላው የሚሰራጩ ናቸው በሰዎች አገኘ; አንዳንድ ሰዎች coronavirus የተበከሉ በኋላ መለስተኛ ምልክቶች, ነገር ግን አንዳንድ ሰዎች ከባድ ምልክቶች እና እንዲያውም ባለፉት 20 ዓመታት death.During, ሁለት ታዋቂ β-coronaviruses ናቸው ከባድ የሚያጋጥምን የትንፋሽ ሲንድሮም ቫይረስ (ሳርስን-CoV) እና የመካከለኛው ምስራቅ የትንፋሽ ሲንድሮም Coronavirus (MERS-CoV), ቁስሉ ሞት መጠን በቅደም ተከተል 10% እና 37% ናቸው. ይሁን እንጂ በሰዎች የሚገኙትን coronavirus የግዙፉ ብቻ ጫፍ ናቸው. ይህም ይበልጥ zoonotic በሽታዎች እና በከፍተኛ ተላላፊ coronaviruses ወደፊት ሊገኙ ነበር አይቀርም ነው [6] . ይህ ወረርሽኝ ምክንያት ነበር ሳርስን-CoV-2 [7] ሳርስን እና MERS መካከል ኢንዛይሞች ጋር በከፍተኛ ደረጃ ቅደም ተከተል ተመሳሳይነት ያላቸው, ነጠላ-ክር አር ኤን ኤ አዎንታዊ-ክር ሰፈረባቸው β-coronavirus ነው. በተጨማሪም, ፕሮቲን መዋቅር ትርዒቶች ያለውን ትንተና ሳርስን-CoV-2 አስገዳጅ "ኪስ", ዕፅ ጋር ሳርስን እና MERS ቫይረስ ኢንዛይሞች, ወግ አጥባቂ ናቸው ይህም ቀደም ሲል ጸረ-ሳርስን እና MERS መድሃኒቶች NCP ህክምና ላይ ሊውል ይችላል የሚል ግምት ነው ስለዚህ [8] .

በቅርቡ, 31 ወረዳዎች እና ከተሞች ከ 1.099 NCP በሽተኞች መካከል አንድ የክሊኒካል ትንተና ሆስፒታል ታካሚዎች ውስጥ ትኩሳትና ሳል ያለውን ድርሻ 87.9% እና 67,7% እንደነበር ዘግቧል [3] , እና NCP ክሊኒካል ጥናት ጋር ሌላ 138 ሕመምተኞች ዋና የክሊኒካል ምልክቶች ያካተቱ አገኘ ትኩሳት (98.6%), asthenia (69.6%), ሳል (59.4%), ጠቅላላ ሞት መጠን 4.3% ነበር [4] , እና 12 ሕሙማን አንድ ሪፖርት ደግሞ ዋና ምልክቶች ሳል (46.3%), በላይኛው የመተንፈሻ መጨናነቅ እንደሆኑ ሪፖርት (61.5%), myalgia (23.1%) እና ራስ ምታት (23.1%) [9] . "በሽታውን እና ልብወለድ Coronavirus ምች ለ ሕክምና ፕሮግራም (የሙከራ አምስተኛ እትም) [5] ብሔራዊ የጤና ኮሚሽን የተሰጠ" በሽታ ዋና ምልክቶች ትኩሳት, asthenia, እና ሳል እንደሆኑ ይናገራል. አሁን ድረስ, በአሁኑ ክሊኒክ የሚጠቀሙባቸው ናቸው NCIP, ምልክት ላይ የተመሠረተ ድጋፍ ሕክምናዎች እና አጠቃላይ ጣልቃ ጋር እንዲይዙ ሳይሆን ውጤታማ ፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች አሉ ነው. ስለዚህ, ህክምና እንደ ትኩሳት, asthenia, እንዲሁም ከበሽታው ጋር የተያያዙ ሳል እንደ ክሊኒካዊ ምልክቶች, ለማሻሻል, ወደ በሽታ ከባድነት በመቅረፍ እና በሽታ ቆይታ ለመቀነስ ታላቅ የክሊኒካል ትርጉም አላቸው.

Lianhuaqingwen ፊቱ (Granules) ያለው ቀዳሚ መሠረት እና ክሊኒካል ፈተናዎችን LH-ሲ ግልጽ ሴሎች ሳርስን-CoV viruse exsiting ውስጥ በብልቃጥ ውስጥ ባህል የሚገቱ, እና የ H1N1, H3N2, H7N9 ኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ ላይ ከፍተኛ inhibitory ውጤት ያላቸው እና የመሳሰሉት ይችላሉ አመልክተዋል [ 11-12] , ሁሉ የፍሉ ምልክቶች መካከል አሉታዊ እና ቆይታ ወደ መለወጥ H1N1 ኢንፍሉዌንዛ በሽተኞች በቫይረስ ኑክሊክ አሲድ ቆይታ በመቀነስ ከ ንደ Oseltamivir ፎስፌት ጋር ምንም ልዩነት የላቸውም, እና ትኩሳት remitted ይችላል, ሳል, የጡንቻ ሕመም, asthenia እና ሌሎች ምልክቶች አደጎችንና [ 13,14] , ስለዚህ, 30 ከጥር 1 እስከ የተለመደ NCP ታካሚዎች ሕክምና ለማግኘት Lianhua Qingwen Granules ያለውን ጥምረት ያለውን ክሊኒካዊ ውሂብ, 2020 ጠቅለል እና ትኩሳት, asthenia, ሳል እና ለቆዩ ሌሎች ምልክቶች ላይ ማሻሻያ አቅም ላይ የተተነተነ ነበር. ይህ መደበኛ ህክምና, 3 ቀናት Lianhuaqingwen Granule ጥምረት መሰረት ስር ትኩሳት መጠን 47.5% ነው ጠፋ መሆኑን አገኘ; 5 ቀናት በማከም በኋላ, ትኩሳት, asthenia እና ሳል መሠወር መጠን 62.5%, 59,5%, እና 50,0% ናቸው; 7 ቀናት በማከም በኋላ, ወደ ትኩሳት, asthenia, እና ሳል መሠወር ተመኖች 80,0%, 75,7%, እና በቅደም 76,7% ናቸው. በተጨማሪም Lianhuaqingwen ፊቱ በከፍተኛ ትኩሳት, asthenia, እንዲሁም ሳል ዋና ምልክቶች ከችግሮቻቸው መሆኑን ይጠቁማል, እና ይህም በአማካይ በመውደም ጊዜ 3.6 ቀናት, 4.1 ቀናት እና 5.3 ቀኖች ናቸው, ማስታገሻ ደረት መጥበቅ, dyspnea, እና እርጥበት rales ላይ ጉልህ መሻሻል ውጤት አለው የሳንባ ምክንያት, ውጤታማ ተመን 81,6% ነው. ይህ ዕፅ, የበሽታው ምልክት በማሻሻል በሽታ ከባድነት በመቅረፍ, የሆስፒታል ቆይታ ቆይታ በመቀነስ ላይ ጥሩ የክሊኒካል ውጤት እንዳለው ይጠቁማል. ተጨማሪ NCP የጋራ አይነት እንዳለባት በሽተኞች መካከል የክሊኒክ ውሂብ, ለመተንተን, አንድ ዓይነተኛ ምሳሌ የተመረጡ እና በሽታ ህክምና ለ የክሊኒክ ሃሳቦችን ለማቅረብ እንደሚከተለው ጠቅለል ነበር.

ሁቤይ, ሌላ በሽታ ታሪክ የሆነ, 48 ዓመት ዕድሜ, ሴት ቤተኛ. ጥር 11, 2020 ላይ, ዋና ዋና ምልክቶች ትኩሳት, ሳል, የአክታ, የጉሮሮ መቁሰል, ንፍጥ, የሰውነት ሕመም, አተነፋፈስ, ትንፋሽ የትንፋሽ ነበሩ. ወደ ሆስፒታል, የደረት ምርመራ, የደረት ፊልም እና ሳንባ አንድ ሲቲ ላይ አንድ የሳንባ ኢንፌክሽን ጠቁመዋል. (1 ፊቱ, 2 ጊዜ / ቀን የአፍ) Ganciclovir ጋር በማከም (በደም መርፌ, 0.5g 1 ጊዜ / ቀን) እና ንደ Oseltamivir በኋላ, ትኩሳት በተደጋጋሚ. ጥር 17 ላይ ሳንባዋ ሲቲ "የሁለትዮሽ-የሳንባ ኢንፌክሽን, በቅብብሎሽ ምች" አሳይተዋል. ጥር 18 ላይ, እሷ "ነበረብኝና ኢንፌክሽን", አካላዊ ምርመራ ጋር ወደ ሆስፒታል ነበር: የሰውነት ሙቀት 39.3 ℃, የልብ ምት 112 የሚመታ / ደቂቃ, የአተነፋፈስ ተመን 25 ይተንፍሱ / ደቂቃ, የደም ግፊት 130/70 ሚሜ ኤችጂ (1 ሚሜ ኤችጂ = 0,133 kPa), ቀይ ጉሮሮ, ጥቅጥቅ የሳንባ ድምፆች, የተበተነ ደረቅ እና እርጥብ rales. ደም ተዕለት ምርመራ: ነጭ የደም ሴል ብዛት 3,53 × 10 9/ ኤል, neutrophil ውድር 67,2%, ሊምፎሳይት ሬሾ 28.4%. ደም ባዮኬሚካላዊ ምርመራ: ALT: 35.3 ዩ / ኤል, ትብብ: 42.6U / ኤል, 35.0g / L አልቡሚንና lactate hydroxybutyrate 275 ዩ / ኤል, NCP ኑክሊክ አሲድ ምርመራ አወንታዊ አሳይተዋል dehydrogenase, 370 ዩ / ኤል dehydrogenase.

(1)
ስእል 4; Chest ሲቲ ውጤቶች

 

የመግቢያ በኋላ, እሷ (በደም መርፌ, 0.4 g 1 ጊዜ / ቀን), ቫይታሚን ሲ (በደም መርፌ, 3 ጂ 1 ጊዜ / ቀን), ambroxol (በደም መርፌ, 30mg, 2 ጊዜ / ቀን), Yanhuning (በደም levofloxacin ተሰጠው መርፌ, 0.4 g 1 ጊዜ / ቀን), methylprednisolone (በደም መርፌ, 1 ሰዓት / ቀን 40 ሚሊ;). ጥር 21 ላይ, የደረት ሲቲ "የሁለትዮሽ pleural የማድላት, ቀደም እድገት (2020.01.17) ጋር ሲነጻጸር, ሁለቱም በሳንባ ውስጥ ተላላፊ በሽታ ትሠቃይ" አሳይተዋል. Lianhua Qingwen Granules መጠን Moxifloxacin መጠን የህክምና እቅድ, (በደም መርፌ, 0.4 g 1 ጊዜ / መ), ganciclovir (በደም መርፌ, 0.5 g 1 ጊዜ / መ), በማስተካከል (የቃል, 1 ቦርሳ, 3 ጊዜ / መ), የ የሰውነት ሙቀት መደበኛ በሚቀጥለው ቀን ወደ ያብሩ. ጥር 31 ጥር 28 ላይ እና ላይ, የ NCP ፈተና አሉታዊ ነበር, እና Feberuary 01 ላይ, ሕመምተኛው ምንም ትኩሳት, ሳል, የአክታ, ሁለቱም የሳንባ ጥቅጥቅ መተንፈስ ድምፆች, ጥቂት ደረቅ እና እርጥብ rales, እና ሲቲ absorbination ነው ያሳያቸው ደረት ነበር ይበልጥ ግልጽ በፊት ከ በስእል 4 እንደሚታየው, ደም ተዕለት እና ደም ባዮኬሚስትሪ ፈተናዎችን የተለመደ ነበር, እና NCPs ወደ የክሊኒካል ፈውስ መስፈርት ጋር ለማክበር, 2 ተከታታይ ጊዜያት ለ አሉታዊ ነበሩ. እነዚህ ከሆስፒታል ወደ ቤት (የቃል, 1 ቦርሳ, 3 ጊዜ / መ) በ Lianhua Qingwen granules 2 ሳጥኖች ወዴቀን ነበር. ሕመምተኛው, ክትትል እስካሁን በኋላ ጥሩ ስሜት ምንም ትኩሳት, ሳል, የአክታ እና ሌሎች ምልክቶች አሉት.

የ የተጠቀሱት ከላይ-አይነተኛ ሁኔታዎች, ወደ ኋላ ተመልሶ ውጤት ጋር በመሠረቱ የሚስማማ የነበረው, የሰውነት ሙቀት Lianhuaqingwen Granules ያለውን ጥምር ማመልከቻ በኋላ በሚቀጥለው ቀን ወደ መደበኛ ተመለሱ, እና ምልክቶች እና እንደ ሳል እና እርጥብ rales ያሉ ምልክቶች በከፍተኛ የተሻሻሉ ነበር 54 ጉዳዮች መካከል የክሊኒክ ትንተና, Lianhuaqingwen Granules NCP ታካሚዎች ሕክምና ረገድ ወሳኝ የክሊኒካል ትግበራ እንዳለው መናገሩ, ግቢውን የቻይና ሕክምና "አጠቃላይ ደንብ እና የብዝሃ-ኢላማ ህክምና" ያለውን ባሕርይ ጥቅሞች ከመግለጹ. በተጨማሪም, ይህ ጥናት NCP የተለመደ ዓይነት በሽተኞች ምርመራ የሚሆን ኋላ ተመልሶ የክሊኒካል ጥናት, ናሙና መጠን አነስተኛ ነው, የቁጥጥር ቡድን አማላጅነት መካከል ንጽጽር ማጣት እንደሆነ አመልክቷል አለበት, አንዳንድ ሕመምተኞች ጊዜ ውስጥ ደረት ኢሜጂንግ ምርመራ ማከናወን አልተሳካም , እና ትክክለኛ የክሊኒካል አማላጅነት ፍላጎት ዕጩ ተለቅ ናሙና, በ መገምገም አለበት, የክሊኒካል ጥናት ቁጥጥር በዘፈቀደ.

የፍላጎት ግጭት: ሁሉም ደራሲዎች ፍላጎት ምንም ግጭት የለም መሆኑን አረጋግጣለሁ.

ማጣቀሻ:

[1] ብሔራዊ የበሽታ መቆጣጠሪያና መከላከያ ቢሮ. የቻይና ህዝብ ሪፐብሊክ [ኢ.ቢ. / Ol] ብሔራዊ የጤና ኮሚቴ ማስታወቂያ. (2020-01-20) [2020-02-17]. Http: // www. Nhc. Gov.cn/jkj/s7916/202001.44a3b8245e8049d2837a4f27529cd386.shtml.

[2] የዓለም ጤና ድርጅት. 2019 ልቦለድ Coronavirus ወረርሽኝ አቀፍ ጤና ደንብ (2005) የአደጋ ኮሚቴ ሁለተኛ ስብሰባ [ኢ.ቢ. / Ol] መካከል "መግለጫ. (2020- 01-30) [2020-02-17]. Https://www.who.Int/zh/news-room/.

[3] Weijie G, Zhangyi ኤን አንዳዶቹ H.et አል. ቻይና [J / Ol] MedRxiv በ 2019 ልቦለድ corpnavirus inection መካከል Clinival charateristics, የካቲት, 09, 2020.http Posted: //dx.doi.org/10.1101/2020.02.06.20020974.

[4] Dawei ወ, ቦ ሸ, ቻንግ ሸ, et al. ዉሃን, ቻይና በ 2019 ልብወለድ Corpnavirus-በቫይረሱ ​​ምች ጋር 138 ሆስፒታል ታካሚዎች መካከል የክሊኒካል ባህሪያት [J / Ol] .JAMA የካቲት 7, 2020 https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2761044 መስመር ላይ ታትሟል.

[5] አጠቃላይ ብሔራዊ የጤና ኮሚሽን ቢሮ እና ባህላዊ ቻይንኛ ሕክምና ግዛት አስተዳደር ቢሮ. ህትመት እና ልብወለድ Coronavirus ምች ለ ማከፋፈል በሽታውን እና ሕክምና ፕሮግራም (የሙከራ አምስተኛ እትም) [ኢ.ቢ. / Ol] ላይ ልብ በል. (2020-02-05) [2020-02-17]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p.

[6] Chaolin ሸ, Yeming ወ, Xingwang ኤል, et al. ታካሚዎች ክሊኒካዊ ባህሪያት ዉሃን, ቻይና [J] በ 2019 ልቦለድ corpnavirus ተጠቅቷል. ላንሴት: ጥር 24, 2020: 1-9.

[7] የዓለም ጤና ድርጅት. ልብወለድ Coronavirus (nCoV) ኢንፌክሽን ከተጠረጠረ ጊዜ ከባድ ኃይለኛ resporatory የመያዝ ክሊኒካል አመራር: ጊዜያዊ Guidence [ኢ.ቢ. / Ol]. (2020-02-03) [2020-02-17]. https: //www.who.int/zh/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the ሁለተኛው-mmeting-ኦቭ-ዘ-አቀፍ-ጤና-regulations- (2015) -emergency-commottee -regarding-ወደ-ወረርሽኝ-መካከል-ልቦለድ-corpnavirus- (2019-ncov), 2020-01-12 / 2020-02-03.

[8] በ 2019 ልብወለድ Coronavirus (nCoV) ለ Guangdi L ኤሪክ ዲ ሲ የሕክምና አማራጮች [J / Ol] ተፈጥሮ ግምገማዎች የአደገኛ ዲስከቨሪ, 2020-02-10. https: // www. Nature.com/articles/d41573-020-00016-0.

[9] ደ ሲ Minggui ኤል, Lai ወ, et al. Epidemiologic እና 13 ታካሚዎች ውጭ [J / Ol] ጃማ የሚመለከቱ ልብወለድ Coronavirus በሽታዎች ክሊኒካል ካራክተር istics. //jamanet-work.com/journals/jama/fullarticle/2761043: የካቲት 7, 2020 https መስመር ላይ ታትሟል.

[10] Zhu Shunya, ሊ Xiaoying, ዌይ Yunling, et al. ሳርስን-ተያይዞ coronavirus [J] ላይ ሦስት ባህላዊ ቻይንኛ ሕክምና የሐኪም መካከል በብልቃጥ ውስጥ inhibitory ውጤት ላይ ቅድመ ጥናት. ቴክኖልጂ, 2003, 14 ጆርናል (5): 390-392.

[11] ወ Hongzhang, ቃስያ Changwen, ዜንግ ጂንፒንግ, et al. በብልቃጥ [J] ውስጥ የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ ላይ Lianhua Qingwen እንክብልና የሙከራ ጥናት. ባህላዊ ቻይንኛ ሕክምና እና ክሊኒካል ፋርማኮሎጂ, 2007, 18 አዳዲስ እጽ (1): 6-9.

[12] ዲንግ YW, Zeng LJ, ሊ በሪቻርድ, etal. ፊቱ lianhuaqingwen የቻይና በሐኪም ቫይራል propagation እና ተፅዕኖ የመከላከል ተግባር [J] መካከል inhibition throught ፀረ-የኢንፍሉዌንዛ እንቅስቃሴ ሕያውና. BMCComplement Altern መካከለኛ, 2017, 17 (1): 130.

[13] Zhongping D, Zhenhua ጄ, ጂያን ዜድ, et al. የተፈጥሮ የእጽዋት ሕክምና Lianhuaqingwen ፊቱ ፀረ-የኢንፍሉዌንዛ ሀ (H1N1) ሙከራ; 2925-2933: doubleblind, አዎንታዊ ቁጥጥር የክሊኒካል ሙከራ [J] .Chinese ሜዲካል ጆርናል, 2011,124 (18) arandomized.

[14] Liu Xinhuan, ዣንግ Yanxia, ​​ያንግ Jiqing, et al. በዘፈቀደ ኢንፍሉዌንዛ አንድ H1NI [J] ሕክምና ውስጥ Lianhuaqingwen ቀለህ ውስጥ የክሊኒካል ጥናት ቁጥጥር. አስቸጋሪ በሽታዎች ጆርናል, 2010, 9 (1): 14-16.

ለእኛ የእርስዎን መልዕክት ይላኩ:

አጣሪ አሁን
  • * ምስጥር ጽሁፍ: ወደ ይምረጡ እባክዎ ይጠቁሙ


ፖስት ጊዜ: Mar-25-2020
WhatsApp የመስመር ላይ የውይይት!